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原发性小血管炎性肾损害怎么办
补充说明：原发性小血管炎性肾损害怎么办
a******W 2017-03-16 14:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性小血管炎性肾损害可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、腹膜透析、肾脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法通过抑制免疫反应和减少炎症来控制原发性小血管炎性肾损害的发展。该病是由于自身免疫异常导致的小动脉壁炎症性疾病，因此使用激素类药物能减轻免疫系统对肾脏的攻击。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包含环磷酰胺、他克莫司等药物，需遵医嘱定期服用。这类药物能够降低机体的免疫应答，从而延缓疾病的进展速度。上述提到的疾病状态都与机体的免疫功能有关，故而需要使用免疫抑制剂进行干预。
3.血浆置换
血浆置换是指将患者的血液分离出来，去除其中的致病因子后回输至体内，一般需要多次操作才能完成整个过程。该技术有助于移除血液中的有害物质和免疫复合物，缓解因这些物质积累所致的症状。对于存在免疫复合物沉积引起的问题有积极作用。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为透析膜，在体外设置一个循环通路，通过重力作用使透析液流入腹腔内，保留残余肾功能，维持生命所需的液体平衡及电解质和酸碱平衡。该方式适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭早期阶段，可有效清除体内废物和多余水分，减轻尿毒症症状。
5.肾脏移植
肾脏移植手术是在全身麻醉下将健康的供体肾脏植入到患者体内，手术时间取决于个体差异。移植后的健康肾脏能够正常工作并取代受损器官的功能，改善生活质量。对于因原发性小血管炎引起的终末期肾病具有重要意义。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的相关并发症。同时，均衡饮食，限制盐分摄入，保持充足休息，避免过度劳累，也有助于促进病情恢复。
2023-12-26 19:19
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的描述建议你到正规专业的医院，做一个详细的检查，针对性治疗，原发性小血管炎性肾损伤，如果不得到及时的治疗是能引起肾衰竭的，不过如果你治疗及时是可以痊愈的，所以要及时治疗。
2017-03-16 15:00
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由原发性小血管炎（主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿）所致的节段性坏死性肾小球肾炎、常伴肾功能不全的一种疾病，多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体（anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies， ANCA）阳性。
多发人群：中老年人
临床检查：血清抗中性粒细胞抗体 尿常规 血沉 抗中性粒细胞胞质抗体 尿隐血 尿葡萄糖
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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