首页> 皮肤性病科> 性病科> 二期梅毒> 二期梅毒的斑疹或丘疹

精选回答(2)

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

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你好,从你提供的情况来看的话,目前主要是一个二期梅毒的相关问题,这是由于性接触发生传染的一个传染性疾病。主要表现的是一个软下疳。建议你需要注意休息,同时明确诊断以后需要你积极的使用青霉素治疗才行,并且还需要注意复查。

2018-10-16 12:33

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张青宇 广州天河仁爱门诊部

擅长:心血管内科

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梅毒经过正规的治疗,三年检测都是阴性,这样的情况梅毒就治愈了,他对你的生育不会有太大的影响,对孩子的健康也不会有影响,梅毒只要治好了,对你生育是没有影响的,我们说的是早期,如果是晚期,就可能有一部分影响,如果是在二期左右,经过正规的治疗应该没有任何的问题。
梅毒是通过什么传染的,第一个是性接触传染,这是肯定的,我们讲性病,这些性病90%都是通过性接触来传播的,所以梅毒的传染途径,第一个就是性传播,第二个他可以通过血型来传播,可以通过输血,可以通过共用针头也是可以传播,第三个可以通过医源性的传播,比如说医院消毒制度不严格,很多工具重复使用,很多没有经过消毒,这样的情况下,假如前一个患者是梅毒的患者,就很有可能导致下一个患者感染,这确实在临床上是遇到过。第四个大可以通过母婴传播,如果母亲有梅毒,他在怀孕的时候,梅毒螺旋体通过血液进入到胎儿,引起胎儿感染,我们就叫先天性梅毒,第五个主要是其他的途径,其他的途径是个不确定的途径,目前来说,患者穿过衣服,用的毛巾接触,这种是有可能传播的,但是这种传染性机会是很小的,因为梅毒螺旋体他的宿主是人类,在人体上生活时间长,如果离开人体,生活超不过两天,而且螺旋体很容易被杀死,我们用一般的肥皂清洗的话就会被杀死,而且不耐高温,所以通过毛巾这种传播途径相对是比较小的,但是也确实是一个传播的途径。

梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖,大约经6-8周,大量螺旋体进入血液循环,向全身播散。引起二期早发梅毒,皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到,如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中,随着机体免疫应答反应的建立,产生大量的抗体,螺旋体又绝大部分被杀死,二期早发梅毒也自然消失,再进入潜伏状态,此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状,但残存的螺旋体可有机会再繁殖,当机体抵抗力下降时,螺旋体再次进入血液循环,发生二期复发梅毒。在抗生素问世之前,可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发,且90%的复发是在发病后第一年中。以后随着机体免疫的消长,病情活动与潜伏交替。当机体免疫力增强时,则使螺旋体变为颗粒形或球形。当免疫力下降时,螺旋体又侵犯体内一些部位而复发,如此不断反复,2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。
目前青霉素是现代最好的首选治疗梅毒的药物。从1943年Mahoney,Arnold及Harris开始用青霉素治疗梅毒,开创了梅毒治疗的新时代。青霉素治疗梅毒,有强烈的抑制梅毒螺旋体的作用,治疗早期梅毒可于16小时后即杀死梅毒螺旋体的绝大多数,皮肤损害迅速消退,相继血清反应转阴。在长期应用中发现青霉素治疗梅毒疗效快,副使用小,杀灭螺旋体彻底,是理想的治疗梅毒药物。而且至今未发现梅毒螺旋体对青霉素有抗药性。

2008-06-18 18:03

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二期梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponemapallidum,TP)感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。  二期梅毒为梅毒的泛发期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。

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