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甲功t4高很多是甲亢吗
补充说明：甲功t4高很多是甲亢吗
2021-03-17 18:03
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
甲功T4一般是指血清总甲状腺素。血清总甲状腺素高很多可能是甲亢，也可能是其他原因导致的，如垂体性甲状腺功能亢进症、心力衰竭、肝硬化、肾功能不全等。
1、甲亢
甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能是碘元素摄入过多、垂体病变等原因导致的。甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为心悸、出汗、体重减少等。患者可以遵医嘱服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
2、垂体性甲状腺功能亢进症
垂体性甲状腺功能亢进症是指垂体分泌过多的甲状腺激素，导致甲状腺毒症，引起机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为心悸、出汗、体重减少等。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭是指在原有慢性心脏疾病的基础上，出现心脏泵血功能发生异常改变，导致心输出量显著减少，组织血液灌注不足，代谢异常，出现心率加快、血压下降、肢体发冷等症状的一种临床综合征。心力衰竭患者会出现心肌收缩力下降、心脏负荷过重的情况，从而导致血清总甲状腺素高很多的现象。患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植等方式进行手术治疗。
4、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，会导致甲状腺激素分泌过多，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。
5、肾功能不全
肾功能不全通常是由于急性肾损伤、慢性肾脏病等原因所引起，由于肾脏功能受到损伤，会导致甲状腺激素分泌过多，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-08-30 05:12
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
