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糖尿病肩部疼痛
补充说明：糖尿病肩部疼痛
a******W 2017-03-19 19:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
糖尿病肩部疼痛可能是血糖波动过大、周围神经病变、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、血糖波动过大
糖尿病患者如果平时血糖波动过大，可能会引起肩部疼痛、酸胀等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2、周围神经病变
糖尿病患者如果平时血糖控制不佳，可能会导致周围神经病变，引起肩部疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
3、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现的慢性特异性炎症，可能与长期缺乏运动、长期不良姿势等因素有关，患者可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。建议患者在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过爬墙法、划轮法等方式进行辅助治疗。
4、颈椎病
颈椎病通常是颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等原因引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，可能会压迫到周围神经，从而导致糖尿病患者出现肩部疼痛的症状，还可能会伴有头晕、上肢麻木等情况。建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
5、肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜无菌性炎症的痛症疾病，可能与免疫力低下、外伤、劳损等因素有关，患者可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康、依托考昔等药物进行治疗。同时，患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-03-19 20:08
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医生回答(4)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起血糖异常波动的因素有饮食不节，药物服用不合理，感染，并发症等。最好每次食量差异不要太大，制定 适合自己的饮食方案；若胃肠道及肾功能有异常也需对此进行相应治疗，根据血糖 情况调整药物，减少并发症。
2017-03-19 20:02
举报李娟 主治医师 三甲
提问
依据症状应该是肩周炎可能性大，五十肩，病不能穿衣梳头，日轻夜重，冷重暖轻。主要是酸痛为主，很少麻木。以理疗为主平常以保暖为主电热毯热带必要止痛药+锻炼操。
糖尿病主要是周围神经炎症以浅表麻木为主。血糖正常的话症状应该明显减轻。
2017-03-19 20:00
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
你的这种情况来看的话，若是曾经发生过糖尿病酮症酸中毒的话，那么就需要特别注意了建议你平时应该把血糖控制好，饮食定餐定量，高血压控制到正常，饮食注意清淡为主，低盐，适当的运动
2017-03-19 19:53
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;建议中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效.
2017-03-19 19:52
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
