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如何治疗糖尿病足
补充说明：如何治疗糖尿病足
a******W 2017-03-21 16:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足的治疗可以采取饮食疗法调整、血糖控制、抗感染治疗、微循环改善剂、神经营养药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低糖、低脂、高纤维饮食方案，并定期监测体重变化。合理膳食有助于减轻胰岛负担，稳定血糖水平，减少下肢并发症风险，对预防及辅助治疗糖尿病足有积极作用。
2.血糖控制
主要通过口服降糖药或胰岛素注射来降低患者的血糖水平。良好的血糖控制可减缓糖尿病足的发展进程，防止进一步的神经和血管损伤。
3.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等针对革兰阳性球菌感染；对于革兰阴性杆菌则选用第三代头孢菌素。抗感染治疗旨在清除感染源，防止感染扩散至深部组织，从而减少截肢风险。
4.微循环改善剂
常用的微循环改善剂包括贝前列素钠片、盐酸沙格雷酯片等，需按医嘱规定剂量服用。这些药物能够增加外周动脉血流量，缓解因血液循环障碍导致的足部肿胀、疼痛等症状。
5.神经营养药物
神经营养药物主要包括维生素B族以及甲钴胺胶囊等，需要遵照医生处方进行规律服药。这类药物能促进受损神经细胞修复再生，辅助缓解糖尿病足引起的麻木、刺痛感等不适。
糖尿病足是一种严重的慢性并发症，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会损害血管壁，加重下肢缺血的程度。同时，建议定期进行足部检查，及时发现并处理潜在的问题，以减少足部溃疡的发生风险。
2024-03-07 22:59
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医生回答(4)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严格控制好糖尿病，也包括高血糖，高血压，血脂异常，和高血粘稠度的控制，可以长期使用血管活性药物及阿司匹林，丹参等降低血液黏稠度的药物；
2017-03-21 16:37
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
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因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。症状主要是下肢疼痛，及皮肤溃疡，从轻到重可以表现为间歇跛行，下肢休息痛和足部坏疽。严重只有截肢了。
2017-03-21 16:32
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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糖尿病病足，是糖尿病下肢血管病变的结果。糖尿病病脚是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病病脚是指糖尿病病人因血管病变造成供血不足，
2017-03-21 16:31
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对糖尿病足的治疗,首先要注重原发病,持续改善下肢的供血状态,控制血糖。提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂。
2017-03-21 16:26
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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