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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病伴发的葡萄膜炎可能因血糖控制不佳、自身免疫反应、遗传因素、感染或眼部外伤引起,治疗需考虑这些因素。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致眼房内pH值改变,影响角膜、晶状体等结构的正常功能和代谢,进而诱发炎症。这会导致眼睛干涩、视力模糊等症状。患者可通过注射胰岛素或口服降糖药如二甲双胍来控制血糖水平,减少炎症发生。
2.自身免疫反应
由于机体对自身抗原产生异常免疫应答,导致组织损伤和炎症反应,从而引起葡萄膜炎的发生。常用药物包括皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三酯滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。
3.遗传因素
存在特定基因突变可能导致个体易感于糖尿病伴随的葡萄膜炎。针对这类风险因素,可考虑进行基因检测以评估个人患此病症的概率,并采取相应预防措施。
4.感染
感染是常见的诱发葡萄膜炎的因素之一,因为病原体侵入眼部后会引起免疫系统的反应,导致炎症。对于由细菌引起的感染性葡萄膜炎,可以使用广谱抗生素如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等进行治疗;若是病毒所致,则需遵医嘱选用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。
5.眼部外伤
眼部受到物理伤害时,可能会导致眼部组织的微小损伤,这些损伤可能成为感染源并引发葡萄膜炎。如果是由外伤引起的葡萄膜炎,在急性期通常需要使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和不适。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理高血糖状况。同时,注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于改善病情。

2024-02-29 20:57

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医生回答(1)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病伴发的葡萄膜炎可能因血糖控制不佳、自身免疫反应、遗传因素、感染或眼部外伤引起,治疗需考虑这些因素。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致眼房内pH值改变,影响角膜、晶状体等结构的正常功能和代谢,进而诱发炎症。这会导致眼睛干涩、视力模糊等症状。患者可通过注射胰岛素或口服降糖药如二甲双胍来控制血糖水平,减少炎症发生。
2.自身免疫反应
由于机体对自身抗原产生异常免疫应答,导致组织损伤和炎症反应,从而引起葡萄膜炎的发生。常用药物包括皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三酯滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。
3.遗传因素
存在特定基因突变可能导致个体易感于糖尿病伴随的葡萄膜炎。针对这类风险因素,可考虑进行基因检测以评估个人患此病症的概率,并采取相应预防措施。
4.感染
感染是常见的诱发葡萄膜炎的因素之一,因为病原体侵入眼部后会引起免疫系统的反应,导致炎症。对于由细菌引起的感染性葡萄膜炎,可以使用广谱抗生素如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等进行治疗;若是病毒所致,则需遵医嘱选用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。
5.眼部外伤
眼部受到物理伤害时,可能会导致眼部组织的微小损伤,这些损伤可能成为感染源并引发葡萄膜炎。如果是由外伤引起的葡萄膜炎,在急性期通常需要使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和不适。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理高血糖状况。同时,注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于改善病情。

2017-03-21 16:57

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疾病百科

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糖尿病伴发的葡萄膜炎 (糖尿病伴发的色素膜炎)

糖尿病是一种常见的疾病,与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎,此主要表现为前葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎(眼内炎),糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人大为增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系,尚难以肯定;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。

  • 多发人群:老年人

  • 临床检查:DR  裂隙灯  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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