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上海原发性三叉神经痛首选治疗
补充说明：上海原发性三叉神经痛首选治疗
a******W 2017-03-22 20:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上海原发性三叉神经痛首选治疗包括药物治疗、微血管减压术、射频热凝毁损术以及球囊压迫三叉神经。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药、镇痛药及抗抑郁药等非处方药品来缓解疼痛。这些药物通过抑制异常神经活动和减轻炎症反应来缓解三叉神经痛的症状。
2.微血管减压术
微血管减压术是将责任血管从神经表面移开并用Teflon垫片隔离开来的手术方法，在全身麻醉下完成。此手术旨在解除压迫神经的责任血管对三叉神经根部的接触刺激，从而达到长期治愈的效果。
3.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处，利用高频电流产生高温使周围组织凝固坏死的方法。该技术能够精确地破坏引起疼痛的神经纤维，同时保留其他正常功能，是一种有效的微创治疗方法。
4.球囊压迫三叉神经
球囊压迫三叉神经是指通过内镜技术将球囊送至三叉神经附近，充盈球囊压迫神经根部，然后释放球囊，重复数次以增强效果。该方法通过暂时阻断神经传导路径来减少或消除面部疼痛，适用于原发性三叉神经痛患者。
在接受任何一种治疗前，应评估患者的全面状况，排除可能存在的风险因素。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2023-12-27 00:00
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医生回答(4)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医穴位埋线治疗三叉神经痛效果很好，配合中药效果更佳。目前治疗三叉神经痛最好的治疗方法是中医埋线和中药综合治疗，疗效快，除根，一年疼痛患者埋线一次就好，三年以上一般在2-3次。中医埋线一般一个月一次配合中药。
2017-03-22 21:10
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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卡马西平：对70%的患者止痛有效，但对肝肾损害极大，不建议长期服用，大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用，开始服用每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。
2017-03-22 21:09
举报刘红砖 主治医师 三甲
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三叉神经痛可以通过针灸等治疗，但是主要的治疗是药物治疗如苯妥英钠卡马西平，科学合理使用才是治疗神经痛的主要治疗措施还是不能控制的，需要到神经内科检查才能控制
2017-03-22 20:59
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
最好不要手术，手术的目的就是阻断神经，时间一长，面部肌肉就会萎缩，很难看。尽量不药服一些西药，西药对人体的肝肾损害非常大，会导致肝损伤，肾衰竭。记忆力减退，甚至脑痴呆
2017-03-22 20:58
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
银杏叶分散片
稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
