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显微镜下多血管炎的防治
补充说明：显微镜下多血管炎的防治
a******W 2017-03-25 17:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
显微镜下多血管炎的防治可通过戒烟、免疫调节治疗、定期体检、避免接触潜在的环境诱因以及使用生物制剂来实现。
1.戒烟
因为烟草中的尼古丁等有害物质会损伤肺部和肾脏，增加感染风险。建议有吸烟习惯的人群尽早戒烟，可通过替代疗法、渐进式减少等方式实现。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过增强机体免疫力或抑制异常免疫反应来控制病情进展。患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片进行治疗。需监测血液系统副作用。
3.定期体检
定期体检有助于早期发现并处理可能存在的健康问题，提高生活质量。建议每年至少进行一次全面体检，包括常规检查项目及特殊项目的筛查。
4.避免接触潜在的环境诱因
避免接触已知诱发该病的化学物质或其他环境因素，以减少发病风险。个人应了解可能影响自身健康的环境因素，并采取相应措施保护自己。
5.使用生物制剂
生物制剂能够针对特定的炎症介质或细胞因子发挥作用，减轻症状。根据医生指导选择合适的生物制剂进行治疗，并按处方规定的时间和剂量使用。
如果患者出现了呼吸困难等症状，应及时前往医院就诊。
2024-02-17 03:05
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医生回答(4)
姜文新 主治医师 三甲
提问
你好朋友，可能是血管炎建议在当地医师的指导下服用活血化瘀药物。
意见建议：建议就诊血管外科做相应的做治疗，如脉络疏通颗粒维生素c及维生素e胶丸，祝你健康。
2017-03-25 17:27
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
考虑遵医嘱进行X线片或血管彩色多普勒超声检查确定具体的情况。建议遵医嘱每日口服或静脉滴注氢化可的松，对于较严重的问题需要进行大隐静脉移植转流术治疗
2017-03-25 17:22
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能（DLCO）降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。
2017-03-25 17:21
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显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis，MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(microscopic polyarteritis)，因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出，因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa，PAN)，极少数归属于韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis，WG)。目前普遍认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性坏死性血管炎，很少或无免疫复合物沉积，常见坏死性肾小球肾炎以及肺的毛细血管炎。1993年Chapel Hill会议将显微镜下多血管炎定义为一种主要累及小血管(如毛细血管、小静脉或小动脉)无免疫复合物沉积的坏死性血管炎。PAN和MPA的区别在于，前者缺乏小血管的血管炎，包括小动脉、毛细血管和小静脉。鉴于MPA、WG和CSS(Churg-Strauss syndrome)3种血管炎具有ANCA阳性、缺乏免疫复合物沉积的相似特点，常共称为ANCA相关的血管炎。
多发人群：所有人群
临床检查：血沉 C反应蛋白 抗中性粒细胞胞质抗体 尿常规 血清抗中性粒细胞抗体 血清C反应蛋白
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
