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糖尿病高渗与酮症的区别
补充说明：糖尿病高渗与酮症的区别
2021-03-26 16:30
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
糖尿病高渗与酮症的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、好发人群不同、预后不同等。
1、病因不同
糖尿病高渗是糖尿病的严重并发症，主要是因为患者的血糖水平过高，导致血液中的渗透压升高，使患者出现严重的脱水。酮症酸中毒主要是因为患者体内的血糖水平过高，导致体内的酸性物质大量堆积，从而引起的代谢性酸中毒。
2、症状不同
糖尿病高渗患者会出现口渴、多饮、多尿、乏力、体重下降等症状，还会伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状。酮症酸中毒的患者会出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡等症状，还会伴有呼吸困难、发绀、脱水等症状。
3、治疗方式不同
糖尿病高渗患者可以在医生的指导下使用胰岛素进行治疗，比如甘精胰岛素、门冬胰岛素等，同时还可以使用、氢等药物进行治疗。酮症酸中毒的患者可以在医生的指导下使用氯化钾、碳酸氢钠等药物进行治疗，同时还可以使用胰岛素进行治疗。
4、好发人群不同
糖尿病高渗患者多见于老年患者，且有心脑血管疾病的患者，如急性心肌梗死、脑梗死等。酮症酸中毒好发于年轻患者，且有过度饮酒的情况。
5、预后不同
糖尿病高渗患者的预后较差，如果不及时治疗，可能会导致患者出现休克、昏迷等，甚至会危及患者的生命。酮症酸中毒患者的预后较好，如果治疗及时，患者一般不会出现生命危险。
另外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-08-30 05:15
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
