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陈旧性肺结核为何反复出现咯血？
补充说明：陈旧性肺结核为何反复出现咯血？
2021-06-25 09:38
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精选回答(1)
李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
陈旧性肺结核反复咯血多考虑是炎症刺激引起的，但也不排除是肺结核复发、支气管扩张症等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、炎症刺激
陈旧性肺结核通常是指患者感染过肺结核，经过治疗后，病情已经恢复，但肺部可能会留下炎症，炎症刺激可能会导致局部黏膜充血水肿，剧烈咳嗽时会导致黏膜破裂出血。
2、肺结核复发
患者感染肺结核后，如果治疗不彻底，可能会导致肺结核复发，从而出现咯血、低热等症状。
3、支气管扩张症
通常是指支气管以及周围肺组织出现慢性炎症，导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏，从而引起支气管变形以及持久扩张的疾病。患者会出现反复咳嗽、咳痰、咯血等症状。
除此之外，也可能是肺癌等原因引起的。
2022-09-15 07:48
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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