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女人月经不来原因
补充说明：女人月经不来原因
a******W 2017-04-14 20:38
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
女人月经不来可能是因为下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠相关情况等。这些因素都可能导致月经不调，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，无法正常诱导子宫内膜增生，从而出现停经现象。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解闭经的症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，不能形成优势卵泡，因此不会发生排卵，也不会有月经来潮。患者可遵照医生的意见口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降糖药控制体重，改善胰岛素敏感性，有助于恢复正常的月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制了下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响FSH和LH的分泌，使雌孕激素分泌减少，导致月经停止。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需从小剂量开始逐渐增加至合适剂量，并定期监测甲状腺功能。
5.妊娠相关情况
如果存在妊娠的情况，体内的人绒毛膜水平会升高，此时就会抑制卵巢黄体生成，从而影响到子宫内膜的生长和脱落，导致月经推迟或者暂停。建议通过尿液检测是否怀孕，也可以前往医院抽血化验人绒毛膜水平，判断是否怀孕。
针对月经延迟的情况，建议患者进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度，同时还可以进行激素水平测定，如雌激素、孕激素等，以及甲状腺功能测试，包括游离T3、游离T4和促甲状腺激素等指标，以排除其他潜在的病理因素。
2024-02-14 04:10
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张泽梅 副主任医师 南京京科医院
擅长：妇科各类常见病和多发病的诊断及治疗，尤其在无痛人流术上，张主任有着丰富的临床经验。
提问
女人月经不来原因多考虑是怀孕引起的，也可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、怀孕
如果女人平时月经周期比较规律，突然出现月经推迟的情况，可能是怀孕引起的，主要是体内激素水平发生变化导致的。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，但是患者要定期到医院进行产检。
2、内分泌失调
长期熬夜、睡眠不足、情绪波动大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调的情况。因此要保持良好的生活习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，也可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
该疾病可能与遗传、环境影响等因素有关，患者可能会出现月经失调、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗，也要注意放松心情，避免精神压力过大。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会出现下腹部疼痛、月经异常等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持阴道清洁卫生，勤换内裤。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-05-21 13:15
举报张泽梅 副主任医师 南京京科医院
擅长：妇科各类常见病和多发病的诊断及治疗，尤其在无痛人流术上，张主任有着丰富的临床经验。
提问
您好，引起月经失调的原因可能是多方面的，像是饮食不健康，环境影响等。 建议您应该注意调节下饮食，少吃辛辣的食物，按时作息，祝您健康。
2017-05-21 13:14
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范晓健 医师 南京京科医院
提问
月经推迟主要需要考虑两个方面的原因，如果有性生活的话,首先是妊娠,可以在月经推迟一周以后检查早孕试纸即可明确。
意见建议：其次月经推迟还要考虑是劳累,休息不好、精神紧张、焦虑、环境改变、妇科炎症、内分泌紊乱都可能导致月经推后的.建议去医院检查性激素六项及B超，不要盲目用药，查到原因进行针对性治疗，祝你健康。
2017-05-06 14:17
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
