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先天性主动脉弓畸形症状
补充说明：先天性主动脉弓畸形症状
a******W 2017-04-25 11:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性主动脉弓畸形可能引起上腔静脉阻塞、吸气困难、呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑等症状。这些症状可能表明严重的血管问题，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.上腔静脉阻塞
当先天性主动脉弓畸形导致右位锁骨下动脉时，会压迫上腔静脉，使血液回流受阻，从而引发上腔静脉阻塞。上腔静脉阻塞通常发生在颈部，患者可能会出现面部和头部肿胀、皮肤苍白等症状。
2.吸气困难
由于先天性主动脉弓畸形引起的气道狭窄或肺部血管阻力增加，会导致吸气时需要更大的力量才能进入足够的空气，从而引起吸气困难。这种症状可能在任何时间发生，但常见于剧烈运动后。患者可能会感到胸闷、呼吸费力甚至窒息。
3.呼吸急促
如果先天性主动脉弓畸形影响了心脏功能，如左心室流出道梗阻，则可能导致肺循环血流量减少，进而引发呼吸急促的症状。呼吸急促可能伴随喘息声，尤其是在活动后。这可能是由于身体为了获取更多氧气而加快呼吸频率。
4.咳嗽
先天性主动脉弓畸形可导致支气管黏膜受到刺激，引起局部炎症反应，产生痰液并诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能在早晨起床后加重。
5.声音嘶哑
若先天性主动脉弓畸形引起喉返神经受压或损伤，就可能出现暂时性的声音改变，包括沙哑、刺耳等。声音嘶哑可能突然发生，持续时间长短不一，有时伴随吞咽困难。
针对先天性主动脉弓畸形，可以进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估心脏结构和大血管的情况。治疗措施可能包括手术矫正，例如Rastelli手术或Banding手术。患者应避免剧烈运动，保持良好的营养状态，定期复查，监测病情变化。
2024-01-25 02:41
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
本畸形无明显的血流动力影响，但其形成的动脉环如较窄，加上动脉韧带又可将肺动脉紧拉，则可压迫气管和食管而引起呼吸窘迫、呼吸道感染和吞咽困难等症状。主要为法洛氏四联症和完全性大动脉转位。
双主动脉弓的患儿症状可较严重，临床上表现为吸气性喘鸣，吞咽困难，长期咳嗽，头后仰，喜取角弓反张体味，常有肺炎，偶有屏气及紫绀发作。
2017-04-25 12:05
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先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常，引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动脉弓，从而促进了对各种类型主动脉弓畸形的发现和认识。诊断技术和治疗方法也得到发展和完善，且疗效良好。在先天性心脏血管畸形中，主动脉弓及其分支畸形仅占1～2％。
