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颅底凹陷症症状有哪些
补充说明：颅底凹陷症症状有哪些
a******W 2017-04-28 17:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅底凹陷症可能表现为枕颈部疼痛、上颈段活动受限、四肢麻木无力、行走不稳、排尿障碍等症状。这些症状可能表明神经受压或脊髓受损，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.枕颈部疼痛
颅底凹陷症患者由于颅骨和颈椎位置异常，导致局部肌肉紧张和神经受压，从而引发枕颈部疼痛。这种疼痛通常位于枕部和颈部之间，有时可放射至头部其他区域。
2.上颈段活动受限
当颅底凹陷时，会对寰枢椎产生压迫作用，进而影响其正常活动范围。这主要是因为压迫会导致局部血液循环受阻，从而引起炎症反应和肌肉痉挛。上述症状可能表现为头颈部向前弯曲困难或者旋转受到限制。
3.四肢麻木无力
颅底凹陷可能会压迫到脊髓或神经根，导致神经传导功能受损，引起四肢麻木无力的症状。这些感觉异常可能集中在身体的一侧，也可能呈辐射状分布。
4.行走不稳
如果脊髓受到压迫，就会出现运动障碍，包括肌力减退、步态不稳等。此类患者的步态特征可能是摇摆不定、难以保持平衡。
5.排尿障碍
严重者还可能出现排尿障碍的情况，是因为颅内压力增高刺激了鞍区组织，使膀胱收缩中枢发生紊乱所致。患者可能经历尿频、尿急或排尿困难等症状。
针对颅底凹陷症的相关诊断检查可能包括MRI扫描、CT扫描以及神经系统功能评估。治疗措施可能涉及物理疗法、非甾体抗炎药或手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及到颈部和头部的动作，以减少不适风险。
2024-01-23 05:04
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
一般10岁以后逐渐发病，10～30岁多见，婴幼儿常不显症状。多数到20～30岁时，甚至中年以后才出现症状。男性多于女性。头颈部的创伤、感染可诱发症状或使症状急剧加重。症状多进行性加重.表现为轻重不等的枕骨大孔区综合征。
（1）外观：颈项短粗、后发际低。约半数患者伴有斜颈，也可能有面部、颅骨不对称及蹼状颈等畸形。
（2）神经刺激症状：多以颈神经刺激症状为始发，如枕颈部疼痛、颈椎活动受限、一侧或双侧上肢麻木、酸痛、无力等。
（3）后组脑神经症状
1）舌咽神经受累：舌后1/3味觉及咽部感觉障碍，咽喉肌运动不良。
2）迷走神经受累：软腭上提不能，吞咽困难，饮水呛咳，声嘶，鼻音重。
3）副神经受累：胸锁乳突肌和斜方肌瘫痪。
4）舌下神经受累：舌肌萎缩、舌运动障碍。
（4）小脑症状：步态不稳，动作笨拙，眼震，肌张力变化。
（5）延髓及上段颈髓受压：表现为轻重不一的四肢上运动神经元系统瘫痪，以及延髓或脊髓空洞症的表现。例如四肢无力、肌张力高、肌腱反射亢进、手指精细动作障碍、深感觉障碍、感觉分离等。
（6）椎动脉供血不足：反复发作的突发眩晕、视力障碍、恶心呕吐、癫痫、智力减退、晕厥及人格改变等。
（7）颅内压增高：多于晚期出现，表现为头痛、喷射状呕吐，视神经乳头水肿，甚至发生脑疝，出现呼吸、循环及意识障碍。
（8）性功能紊乱：约1/3的患者有阳痿和性欲低下。
（9）脊髓空洞症样表现：分离性感觉障碍呈“围巾样”分布，可累及面及上肢，常见上肢烧灼样痛及手肌萎缩，波及交感神经出现偏侧无汗。
（10）脊髓受压症状：轻者仅有一过性四肢疼痛或麻木，严重者可出现四肢不同程度的感觉、运动障碍和尿潴留，甚至因呼吸肌麻痹而导致死亡。
2017-04-28 17:33
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颅底凹陷症(basilarinvagination)是临床常见神经系统发育异常性疾病。本病是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织、寰椎及枢椎骨质发育畸形，寰椎向颅腔内陷入，枢椎齿状突高出正常水平进入枕骨大孔，使枕骨大孔狭窄，后颅窝变小，从而压迫延髓、小脑及牵拉神经根产生一系列症状，同时可有椎动脉受压出现供血不足表现。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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