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冻结肩症状是什么
补充说明：冻结肩症状是什么
a******W 2017-04-29 09:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冻结肩的症状包括肩关节疼痛、肩关节活动受限、肌肉僵硬、肩部夜间痛以及自主抗阻困难。如果症状持续不缓解，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肩关节疼痛
冻结肩是由于肩关节周围软组织炎症引起的无菌性炎症反应，导致神经敏感度增加和疼痛信号传导增强。疼痛通常位于肩关节及其周围的三角肌、冈上肌等处。
2.肩关节活动受限
当肩关节发生粘连时，会导致关节囊挛缩，使肩关节活动范围受到限制。主要表现为外展、外旋、内旋等活动障碍。
3.肌肉僵硬
冻结肩患者存在肩关节周围软组织水肿的情况，此时会刺激局部的神经以及肌肉组织，进而引发肌肉痉挛的现象。这种僵硬感可能影响肩关节的灵活性，进一步加剧运动障碍。
4.肩部夜间痛
夜间睡眠时，血液循环减慢，炎性因子积聚，可诱发或加重肩部不适。此外，睡眠姿势不当也可能导致局部压迫而引起疼痛。疼痛多发生在晚间休息时，可能会影响睡眠质量。
5.自主抗阻困难
冻结肩患者的肩关节周围软组织出现纤维化改变，导致关节活动度下降，从而引起自主抗阻困难的症状。患者可能会感到肩关节难以主动抬起或抵抗阻力，尤其是在早晨起床后更为明显。
针对上述症状，建议进行X线检查、MRI检查以评估肩关节结构是否异常。必要时还可配合医生进行超声波检查来确定是否存在滑膜增厚等情况。对于冻结肩的治疗，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症，也可通过针灸等方式减轻症状。同时，保持适当的体重并避免长时间处于同一姿势有助于减少肩部负担，促进病情恢复。
2024-01-28 12:54
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。
2017-04-29 10:01
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
奥沙普秦片
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、颈肩腕症喉群、痛风发作以及外伤和手术后消炎、镇痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等，可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
通滞苏润江胶囊
开通阻滞，消肿止痛。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
