发病时间：不清楚
外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状是什么
补充说明：外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状是什么
a******W 2017-04-30 06:56
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状包括鼻出血、眼静脉充盈、视力减退、眼球突出和颅内杂音，这些症状可能表明严重的血管损伤，建议立即就医以评估和治疗。
1.鼻出血
当发生外伤时，由于暴力作用导致软组织损伤，使血管破裂出血。而颈内动脉是供应大脑的主要动脉之一，在受到创伤后可能会出现局部破损，从而引发鼻出血。出血通常发生在鼻腔前部，可能伴有血块或分泌物。
2.眼静脉充盈
当外伤导致颈内动脉与海绵窦之间的沟通时，会导致血液从高压的颈内动脉流入低压的海绵窦中，形成动静脉瘘。此时眼静脉回流受阻，因此会表现为眼静脉充盈。这种表现通常出现在受影响的眼睛周围，可能伴随眼睑肿胀和结膜充血。
3.视力减退
如果视网膜中央动脉痉挛或者栓塞，则可能导致视力突然下降甚至失明。视网膜中央动脉属于颈内动脉系统的一部分，当发生外伤性颈内动脉海绵窦瘘时，容易诱发此现象。视力损害可能是突发性的，患者可能出现单眼或双眼视力模糊、视野缺损等症状。
4.眼球突出
当发生外伤性颈内动脉海绵窦瘘时，由于血液流入海绵窦，会引起眼眶内的压力增加，进而导致眼球向前突出。眼球突出可能为双侧性，也可能仅限于受影响的眼球。
5.颅内杂音
当发生外伤性颈内动脉海绵窦瘘时，瘘口处的血液循环异常，血液流动速度加快，产生湍流和杂音。杂音通常是在瘘口附近听到的吹风样噪音，可能随着体位改变而变化。
针对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状，建议进行数字减影全脑血管造影术以评估病变情况。对于确诊的患者，可采取经皮穿刺介入栓塞治疗。患者应避免剧烈运动，以免血压升高加剧症状，同时注意保持头部稳定，避免压迫患处。
2024-03-10 06:45
举报医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颈内动脉海绵窦瘘首发症状，多为病人自己听到的连续性杂音，随心脏的收缩而增强，日夜搅扰，难以安宁，由于眼静脉、蝶顶窦、外侧裂及基底静脉回流受阻，随之于伤后24小时之内，即有患侧眼球结合膜充血水肿、外翻，眼球前突并伴有与心跳一致的搏动。此时在患侧眼眶、颞窝、额部等处听诊，可获吹风样杂音及猫喘样震颤。
2017-04-30 07:15
举报向医生提问
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支，因外伤破裂直接与静脉交通，形成动、静脉瘘，其原因常为颅底骨折而致，在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。
