发病时间：不清楚
易跌倒、呛咳、自觉咳痰无力5年，近1年
补充说明：易跌倒、呛咳、自觉咳痰无力5年，近1年
检查及治疗情况：多次在当地医院神经科住院检查、治疗，诊断为进行性核上性麻痹，治疗无效。
a*******L 2017-05-16 14:46
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闫长彦 医师 许昌市人民医院
擅长：内分泌科糖尿病及糖尿病相关并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病及骨代谢疾病的诊疗。
提问
进行性核上性麻痹是一迟发性脑病，发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。早期症状很轻不显，偶有烦躁，头晕，耳鸣，记忆力下降，行走步态轻微异常等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和痉挛性瘫痪。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得最佳恢复。
2017-05-16 17:48
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
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