发病时间：不清楚
备孕中，先检查输卵管，还是先检查卵泡？
补充说明：备孕中，先检查输卵管，还是先检查卵泡？
a*******L 2017-06-10 16:06
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赵凯峰 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的治疗方面，治疗各种原因造成的男性不育症及男性性功能障碍。
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建议打算要二胎的女性要先查一下女性激素，看看卵巢的储备功能如何，如果卵巢的储备功能下降，想要宝宝就是难上加难了，其他的比如排卵和输卵管的检查都是在卵巢储备功能正常的情况下后续检查的项目。
不孕症的检查遵循的原则是从简单到复杂，从无创到有创的原则。对于男方，首要的检查就是精液常规。初诊时男方一般要进行2~3次精液检查，以获取基线数据。当男性为40 岁后，男性的睾丸功能逐渐下降，精液参数（如精液量、精子活力、精子浓度及精子形态）及精子功能也会明显下降，生育能力也随之降低。
不过，这跟男性的精子质量有很大的个体差异，有的人七八十岁可能还保存有生育能力，有的三十多岁生育能力就可能非常差了。简单一句话：男性生育力随着年龄增加是呈下降趋势的。所以备孕二胎的时候也有必要查下自己的精子质量。
对于女方的检查，除了病史采集和体格检查，首要的检查就是有无排卵，正如种庄稼首先需要有种子一样，精子和卵子就是怀孕必备的种子。
监测排卵的方法有基础体温测定、B超监测卵泡发育和激素水平的测定。基础激素水平的测定一般在排卵异常和高育龄女性中进行（＞35岁）中进行。包括月经经期第2~4天的FSH、LH、E2，可反映卵巢的储备功能和基础状态，TSH反映甲状腺功能，PRL反映是否存在高催乳素血症，T反映是否存在高雄激素血症等内分泌紊乱导致的排卵障碍。
卵巢储备功能正常，才能有正常的排卵，有了排卵，也就是有了种子，我们才会考虑土壤好坏。子宫内膜的厚度够厚，种子才会发芽。输卵管的功能通畅和正常，受精卵才能被正常的运送到子宫内膜生根发芽。
对想成功妊娠且年龄较大、时间紧迫的女性，可以不必等待半年甚至一年，目前的检查除了基础的体检，首先评估卵巢储备功能尤为重要。因为对高龄女性的不孕检查应首先评价其卵巢储备功能。而输卵管的检查，在解决了排卵、子宫内膜的问题后再做比较合适。
2020-10-06 13:40
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刘汝巧 主治医师 肥城矿业集团中心医院
擅长：阴道炎，月经不调，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿等妇科常规疾病和手术，常规产科检查和剖腹产。
提问
你好，两个检查的时间是不同的，可以先在排卵期B超测排卵，如果排卵正常，建议再考虑输卵管不通的可能，从月经来的第10天开始B超，每隔2天测一次，到14天，看卵泡是否发育到接近2厘米，从1.6厘米开始同房，如果不能怀孕，建议在月经干净后3天，进行输卵管造影。
2017-06-10 16:15
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周亚琴 主治医师 淮安市清河区妇幼保健所
擅长：妇产科
提问
你好，如果是正常备孕，一般不需要做这些检查的，如果不孕，两者都需要检查的，先检查哪项都可以的，一般卵泡监测需要多次检查的。
2017-06-10 16:12
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
