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子宫内膜异位症如何确诊
补充说明：子宫内膜异位症如何确诊
a******W 2017-07-02 14:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜异位症一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、腹腔镜检查、病理检查等方式进行确诊，建议患者积极配合医生进行治疗。
1、症状
子宫内膜异位症可能会导致患者出现痛经、月经异常、性交痛等症状，随着病情的发展，还可能会出现不孕、月经异常等症状。如果出现了上述症状，可以初步判断为子宫内膜异位症。
2、体格检查
体格检查主要是对患者的腹部进行检查，能够判断患者是否存在腹部包块、压痛等症状，从而初步诊断疾病。
3、影像学检查
影像学检查主要是进行B超检查以及CT检查，能够判断患者是否存在子宫内膜异位症。如果患者存在子宫内膜异位症，B超检查通常会出现子宫内膜增厚、卵巢囊肿等情况。如果患者存在子宫内膜异位症，CT检查通常会出现子宫内膜增厚、盆腔内可疑的结节等情况。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术，可以通过腹腔镜检查，能够观察到患者盆腔内的情况，同时也可以检查出子宫内膜异位症的病灶，有利于医生进行诊断。
5、病理检查
病理检查通常是指在患者腹部切开病变部位，取出部分病变组织进行检查，有利于医生进行诊断。
如果患者确诊为子宫内膜异位症，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，必要时还可以通过手术的方式进行治疗。
2017-07-02 14:10
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
分析：A.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。
B.患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。
C.因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
建议：您可以选择正规权威专科医院，收费会很合理。
2017-07-02 14:06
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
