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类风湿病如何治疗
补充说明：类风湿病如何治疗
a******W 2017-07-03 12:06
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医生回答(4)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
类风湿病的治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs广泛用于缓解类风湿性关节炎的轻至中度疼痛及发炎，但不适宜长期使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等口服或注射给药，具有快速控制严重关节肿胀的作用。其能迅速抑制免疫反应和减轻发炎状态，适用于急性期暴发且伴有全身症状的患者。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，需要定期服用以维持效果。这些药物能够调节机体的免疫应答，降低自身抗体水平，从而减缓病情进展。
4.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的高效特异性治疗方法，例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物通过阻断促炎细胞因子路径来减少关节破坏，适合于对传统疗法无效或有禁忌的患者。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂是一种新型的生物制剂，如托珠单抗、司库奇尤单抗等。它们通过选择性地作用于特定的分子靶点来发挥疗效，对于某些难治性病例可能提供新的治疗选择。
除上述常规治疗外，患者还可适当进行康复训练，如渐进式肌力锻炼和关节活动范围练习，以增强肌肉力量和预防关节僵硬。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，有助于支持关节健康。
2024-03-03 11:30
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
类风湿病一般指类风湿关节炎，是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可以通过日常护理、一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、日常护理
类风湿关节炎以关节病变为主，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2、一般治疗
患者在日常生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一个姿势，也要避免长时间重复相同的动作，以免加重病情。患者也可以适当进行运动，如打太极、散步等，可以促进身体血液循环，有利于病情的恢复。
3、药物治疗
患者可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，可以起到抗风湿的作用，有利于缓解关节肿胀、疼痛等症状。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、手术治疗
如果患者症状比较严重，出现关节畸形，可以通过手术进行矫正，如关节置换术、关节融合术等。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式缓解不适症状，如针灸、艾灸、按摩等，可以促进局部血液循环，有利于病情恢复。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2019-08-20 09:57
举报杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，类风湿患者受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
针对你现在的病情情况，建议尽早到正规专业医院进行诊断治疗，早日明确病因，早期对症治疗是治疗疾病的关键。同时还要做好疾病的日常保健措施，这样才能保障治疗效果，使患者可以早日恢复身体健康。
2019-05-08 14:54
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
根据你现在的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，关节腔病灶内代谢产物、免疫复合物（类风湿因子）清除，从根本实现免疫功能平衡，从而免疫力提高，后期运用中医药制剂巩固调节，强健体质，控制病情发展，达到长期效果。
根据目前的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，精准祛炎，及促进受损骨质愈合。恢复滑膜健康状态，阻断病情发展，恢复关节正常活动功能。
2019-04-18 15:49
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开通阻滞，消肿止痛。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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