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上腹疼痛，血淀粉酶300，b超，ct显
补充说明：上腹疼痛，血淀粉酶300，b超，ct显
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X*******5 2017-07-10 18:09
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
您好，胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，胰腺有水肿、充血，或出血、坏死，可能因酗酒和暴饮暴食、 胆管炎症或结石、细菌感染、高脂血症等原因引起，表现为中上腹部疼痛，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻，多数患者起病即呕吐胃内容物，可伴有发热，大量呕吐坑出现电解质紊乱，严重可导致休克，需要进行血常规、血尿淀粉、彩超等检查明确诊断。一般治疗以禁食、补液维持水电解质平衡、解痉止痛 、抑制胰腺外分泌及胰酶、抗感染等药物治疗。严重时需要手术治疗，所以一旦怀疑胰腺炎应尽快到医院治疗。日常注意预防胆道疾病、要戒酒，避免暴饮暴食。
2018-12-27 23:35
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陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
你好：淀粉酶化验是胰腺疾病的敏感指标。你的这种情况，如果超声检查没有明显的异常，多考虑是单纯性胰腺炎。对于这种情况，建议你遵医嘱进行规范的治疗。严格控制饮食，避免暴饮暴食，避免高脂饮食，避免吸烟饮酒
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王伟 医师 解放军第三零三医院 三甲
擅长：全科常见疾病诊治。
提问
血淀粉酶升高多见于胰腺炎，轻度污染胰腺炎b超、ct可以检测不到异常。需要结合临床表现综合考虑。
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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