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子宫内膜异位症的治疗
补充说明：子宫内膜异位症的治疗
拂晓 2008-07-30 14:07
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王文锦 主任医师 泰坤堂中医院
擅长：不孕
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你好！
子宫内膜异位症的典型症状就是继发性的持续性的剧烈痛经。虽然是一种良性疾病，却严重地影响着女性的生命质量：不断加剧的痛经，随之而起的不孕、性生活痛苦，使有的病人到了痛不欲生的地步。
目前这种疾病的治疗方式有手术、激素药物、中医治疗、中西医结合治疗等。除了根治术（子宫全切）其他皆可复发，而且手术治疗痛经、妊娠等症状效果并不理想。激素药物在短时间内可以缓解临床症状，但是由于其引起的副作用，不可长期服用。一旦停药即可复发，年纪较小的患者最好不要过早的服用激素药物。
目前来讲，中西医结合治疗有一定的优势。1960年代起，我们俞瑾工作室就开始对这一疾病从机理到临床治疗方案进行系统研究，并确立了补肾益气，化瘀通腑的治疗原则，组成俞氏内异方组，内服、灌肠、局部冷热敷贴等内外治结合，并适当使用少量短期激素辅助治疗，取得显著临床疗效，经过50年来的不断提升，基本成熟，目前基本不建议患者再采用手术治疗。
因为该方案，临床上能够缓解患者的痛经和非经期盆腔痛，同时通过抑制患者在位、异位内膜组织的粘附、侵袭能力及异位灶新生血管形成，减少异位灶血供，调节细胞因子的合成，改善患者的体征。同时我们的药方能够优化患者盆腔内环境，纠正患者的内分泌紊乱，促进不孕者妊娠。
与国内外同期诊疗水平相比，本方案疗效确切，无明显副作用，复发率极低，在国内外有较大的影响，50年来，本研究先后发表论文50余篇，前期部分成果获军队科技进步奖、2004-2005年度生殖医学优秀论文奖等，培养研究生多名，并多次参与国际学术会议，受到国际生殖医学界的高度评价，并入选2007年度中国中西医结合学会科学技术奖。（百度可搜到）是目前子宫内膜异位症的首选方案。
2009-01-02 17:01
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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