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精选回答(1)

谭嵘邦 重庆长城医院

擅长:对各种常见皮肤病:如皮炎、湿疹、癣症,慢性荨麻疹、银屑病、鱼鳞病及白癜风等顽固皮肤病

提问


您好!
附睾炎多由前列腺炎,精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症,血行感染者少见.分为急性附睾炎和慢性附睾炎.阴囊常有疼痛,发胀,下坠,疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部.患侧附睾肿大,有轻度压痛,与睾丸界限清楚,阴囊皮肤水肿发红.伴随精索和输精管增粗,前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前列腺炎表现.双侧慢性附睾炎会引起不育.建议您及时治疗!
祝好!

2008-12-13 17:34

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医生回答(2)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下瘢痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。

2014-11-03 19:49

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

您好,因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重. 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛. 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀.晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退.
因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素.对于疼痛,发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理.如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛,解除坠胀作用.如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流.因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管.另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状.对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术.

2014-10-26 15:56

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疾病百科

疾病百科

附睾炎

附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。

适用药品

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染;呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;其他感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔

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