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子宫内膜异位
补充说明：子宫内膜异位
i****9 2008-08-23 18:02
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王文锦 主任医师 泰坤堂中医院
擅长：不孕
提问
妊娠后确实可使部分病变程度较轻的内异灶萎缩、坏死，但仍有一些“顽强”的内异灶，它们只是在妊娠时处于暂时的“休眠”状态，处于非活动期，一旦分娩后，机体内环境发生变化，就会再次发展，导致临床症状的出现。临床上见到最早的是在分娩后一个月就复发了。
所以，不能消极的期待妊娠后内异症可以“自愈”。而应该在发生内异症后积极的治疗，防止病情的发展。而且生产后也不可认为“万事大吉”，听之任之，要知道严重的痛经症状和绵绵不休的下腹疼痛也会是你痛苦不堪的。
这个内异症想糖尿病、高血压等疾病一样，需要长期的治疗过程，甚至是终生治疗。它需要较长时间的医患配合、随诊、咨询和指导，它也许会伴随你终身。但现在中医药研究的进展，打破了这一僵局。在这方面，上海已经走在全国，甚至是世界的前列。我们俞瑾工作室汇聚上海8家三甲医院的妇科主任和国家级名老中医经过几十年的实验和临床研究，抓住“补肾化瘀”的治疗原则，创出了“百通系列疗法”，是“国家自然科学基金”立项课题，它不尽可以改善患者的卵巢功能，重建内环境的平衡，同时对免疫功能也有良性的影响，使复发率大大减少，使患者可以至于，至少也可以使内异症患者和内异症之间长期的“和平共处”，将疾病的影响控制到最小。是目前临床治疗内异症的首先方案。
2009-01-04 13:23
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病 尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。 二、忽略经期卫生 月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。 三、子宫位置不正 正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。 四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。 五、妇科手术操作 多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
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就诊科室：妇科
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