首页> 精神心理科> 神经症> 是神经症吗

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

神经症一般指神经官能症,神经官能症一般指神经症。通常情况下,神经症是一种精神障碍,属于神经症的一种。

神经症是一种精神障碍,主要是由于情绪过度紧张、焦虑或者神经衰弱等原因所引起,患者通常会表现为抑郁、恐惧、焦虑等,同时还可能会伴随强迫、恐惧等症状。神经症的患者可以在医生指导下服用阿普唑仑片、劳拉西泮片、奥沙西泮片等药物进行治疗,也可以配合心理治疗,比如认知行为疗法、支持性心理治疗等。

神经症患者在日常生活中要保持良好的心态,避免过度劳累,同时要养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免熬夜。饮食上可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、西红柿等,避免吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、花椒、胡椒等,以免导致病情加重。

2023-07-22 02:49

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

场所恐怖症产生的原因目前不明确,比较一致的观点认为是可能当时的确有一种令他害怕的事发生,本没有什么关系,但病人会联想到更可怕的事,这样就产生逃避,而逃避使他产生了安全感,于是有了“害怕――回避”的条件反射。

关于场所恐怖症的治疗,主要从心理认知、行为、药物三方面入手。

首先,在心理认知方面,要坚信场所恐怖症出现的恐怖现象,没有一件会成为现实,即使外出有心慌,头晕,也没有关系,这种症状在经历最初的几分钟后,会自行缓解。患者只要能坚持住这段时间就行。至于会不会发疯或精神失控,更不会害怕,因为担心自己会疯的人怎么会疯呢?

其次,在行为上,要有“明知山有虎,偏向虎山行”的勇气,要勇敢地走出去,可以先到附近的场所活动,逐渐到一些远的地方;可在家人的陪同下活动,逐渐到一个人活动。总之,不能躲在家,这样才能克服这种恶性循环。

至于药物,安定类药物或SSRI类药物对场所恐怖症的治疗很管用,但要在医生的指导下方可。

2008-11-27 06:14

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心慌

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

  • 症状起因:1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于:(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等,均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  血虚头痛  月劳病  药物性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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