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手掌大小鱼际有红斑点是肝掌吗
补充说明：手掌大小鱼际有红斑点是肝掌吗
2017-08-22 21:02
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
手掌大小鱼际有红斑点可能是肝掌，也有可能是因为接触性皮炎、湿疹等原因所引起。
1、肝掌
肝掌主要是因为肝脏疾病所引起的体征，期间会导致肝脏的代谢功能下降，因此会造成体内雌激素灭活不足，雌激素在体内大量堆积，就会引发手掌大小鱼际有红斑点，并且伴随肝掌、蜘蛛痣等。患者需要在医生的指导下服用阿昔洛韦片、恩替卡韦片等药物进行治疗，同时搭配护肝片、谷胱甘肽片等药物。
2、接触性皮炎
如果经常接触化学物质或者过敏原，会导致皮肤屏障功能遭到破坏，期间也会引发皮肤损害，导致手掌大小鱼际有红斑点，并且伴随瘙痒、疼痛等不适。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗，同时要做好防护措施，避免再次接触过敏原。
3、湿疹
湿疹是由多种原因所引起的皮肤炎症反应，期间会导致皮肤屏障功能受损，会导致皮肤敏感，一旦受到外界刺激，就会引发手掌大小鱼际有红斑点。患者可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
除此之外，手掌大小鱼际有红斑点还与猩红热、风湿性关节炎、肝硬化、红斑狼疮等有关，具体原因需要到医院进行检查后，根据结果采取相应治疗。
2023-07-27 02:41
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余俊 副主任医师 十堰市房县城关镇卫生院
擅长：心脑血管及儿科疾病的诊断和治疗，特别擅长急危重病及中毒的诊断和治疗。
提问
你好，你目前这种情况下，有可能要考虑是末梢神经炎，和末梢神经为循环病变有关。可能和你的平时生活习惯以及饮食习惯也有一定的关系。你平常注意休息，多吃含维生素比较丰富的蔬菜及水果。可以用热水泡手，口服甲钴安以及维生素b1营养神经治疗。也可以口服羟苯磺酸钙有一定作用。
2017-09-02 11:03
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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