医生回答(2)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

分析:你好:股骨颈骨折发病原因有哪些?
造成老年人发生骨折有2个基本因素,成老年人发生骨折有两个基本因素,一是骨强度下降,二是老年人髋周肌群退变,不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。
1、骨强度下降:骨强度下降多由于骨质疏松;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细,数量减少甚至消失,最后压力骨小梁数目也减少,加之股骨颈上区滋养血管孔密布(,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。
2、老年人髋周肌群退变:因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,就能导致骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一。

2017-09-08 14:54

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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

分析:你好:1、损伤所致:①跌倒时大粗隆受到直接撞击。②肢体外旋。在第2种机制中,股骨头由于前关节囊及髂股韧带牵拉而相对固定,股骨头向后旋转,后侧皮质撞击髋臼而造成颈部骨折。此种情况下,常发生后外侧骨皮质粉碎。年轻人中造成股骨颈骨折的暴力多较大,暴力延股骨干直接向上传导,常伴软组织损伤,骨折也常发生粉碎。
专家表示,而女性活动相对较男性少,由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早,故即便受伤不重,也会发生骨折。据资料显示,84%的股骨颈骨折病人,有不同程度的骨质疏松。在85岁女性中,100%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。
目前普遍认为,尽管不是惟一的因素,骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素,甚至有些学者认为,可以将老年人股骨颈骨折看作为病理骨折。骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况(特别是股骨颈后外侧粉碎)及内固定后的牢固与否有直接影响

2017-09-08 14:43

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疾病百科

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股骨颈骨折

股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。

  • 多发人群:老年女性

  • 临床检查:CT检查  骨与关节MRI  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约3000-8000元

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