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尿酸性肾病的症状有哪些？
补充说明：尿酸性肾病的症状有哪些？
a******W 2017-09-10 15:09
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精选回答(1)
张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室
擅长：高血压，心脑血管疾病，心律失常，心肌炎，胃炎，胃溃疡，肝硬化，消化道出血，结肠炎等消化道疾病，风湿免疫系统疾病等
提问
尿酸性肾病的症状一般包括水肿、蛋白尿、血尿、腰痛、夜尿增多等，患者需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、水肿
尿酸性肾病通常是由于尿酸排泄障碍所引起，由于尿酸结晶在肾脏内沉积，可能会导致肾小球滤过率下降，从而引起水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钠等药物碱化尿液，有利于改善尿酸性肾病的情况。
2、蛋白尿
尿酸性肾病可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
3、血尿
尿酸性肾病可能会导致肾小球内皮细胞损伤，从而引起血尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用酚磺乙胺、氨甲苯酸等药物进行止血治疗。
4、腰痛
尿酸性肾病可能会导致肾脏结石，从而引起腰痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5、夜尿增多
尿酸性肾病可能会导致肾小管重吸收功能下降，从而引起夜尿增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钠等药物碱化尿液，有利于改善尿酸性肾病的情况。
在日常生活中，患者需要注意保持低嘌呤的饮食习惯，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，同时还可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，补充机体所需要的营养物质。同时，患者还需要注意多喝水，有利于促进机体新陈代谢，促进疾病康复。
2017-09-13 16:42
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
别嘌醇片
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
别嘌醇缓释胶囊
用于：1.原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；2.反复发作或慢性痛风者；3.痛风石；4.尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；5.有肾功能不全的高尿酸血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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