首页> 内科> 呼吸内科> 持续发烧> 持续发烧38.5

精选回答(2)

闫新慈 医师 南乐县后林家卫生所

擅长:妇科,儿科以及临床常见疾病。

提问

您好,您描述的情况孩子出现发烧症状,检查血常规以及x线,大小便等无异常,持续发烧,考虑可能因感冒导致的。感冒又叫上呼吸道感染,是一种自愈性疾病。70-80%由病毒感染引起。受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳都可诱发本病。建议;注意休息,您的情况血常规检查无异常,建议多饮水,体温超过38.5度应给予物理降温,或应用退热药物,如口服泰诺林或用安痛定肌肉注射。一般感冒一周左右自愈。

2017-09-25 10:50

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付婷 助理医师 北京市昌平区马池口镇北小营村卫生室

擅长:妇科炎症,不孕症,月经失调,内分泌紊乱,卵巢疾病,小儿消化不良,消化内科等常见病

提问

建议注意及时退热即可的,一般稳定在38,5以下即可,避免太紧张较好的,注意休息,所以应该合理的安排看一下,注意多喝水勤排尿即可,观察是否咳嗽不适的情况,如果血常规正常的情况应该过几天可以自己恢复正常的,观察精神和额食欲的情况是否正常的

2017-09-25 10:39

1条追问

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追问: 精神和食欲都正常,又做了心脏及腹部彩超,均正常,但温度始终维持在38.5,这是什么原因?

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回复: 恩这情况暂时不好判断原因的,也可能抵抗力差或者着凉导致的

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持续发烧

持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

  • 症状起因:持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。4急性白血病可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮:长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹,仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎:表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布,或成条索状)、肾损害血压高,胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎:可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显,淋巴结肿大,肝脾肿大虹膜睫状体炎,心肌炎,白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性,抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少,以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关。

  • 可能疾病:膈下脓肿  新生儿败血症  烧伤脓毒症  小儿再发性腹痛  

  • 常见检查: 细菌感染免疫检测  寄生虫感染免疫检测  脑脊液钾  尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:内科、保健科

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