发病时间：不清楚
糖尿病神经病变
补充说明：糖尿病神经病变
a******W 2017-10-15 17:54
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍。
糖尿病神经病变的发病机制尚不明确，可能与糖尿病导致的神经营养因子缺乏、血管功能异常、氧化应激损伤等因素有关。临床上常表现为肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍，下肢症状较上肢多见，患者可出现下肢麻木、疼痛、感觉异常等症状，还可出现尿失禁、便秘、性功能障碍等症状。糖尿病神经病变的治疗原则是控制血糖，治疗神经病变。糖尿病患者可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物进行治疗，还可在医生指导下使用抗氧化应激药物如硫辛酸、B族维生素等进行治疗。
患者应严格控制每日摄入总能量，合理分配营养物质，少食多餐、定时定量进食，避免暴饮暴食。适当运动，如散步、游泳、慢跑等，以维持理想体重。
2017-10-20 07:05
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
糖尿病神经病变是由于长期高血糖导致的周围神经系统损害，常见于四肢远端，伴随下肢麻木、刺痛等症状，治疗需综合考虑药物治疗和生活方式干预。
糖尿病神经病变的发生与高血糖引起的代谢紊乱有关，主要是因为糖基化终产物积累、氧化应激损伤以及神经营养因子缺乏等。这些因素会导致神经细胞受损，进而影响神经信号传导。糖尿病神经病变通常会影响感觉神经，引起手脚麻木、刺痛感、烧灼感等异常感觉。此外还可能出现运动障碍、自主神经功能障碍等。
糖尿病神经病变可以通过神经传导速度测试、肌电图、超声心动图等方式来评估神经功能状态。必要时还可进行头颅磁共振成像以排除其他潜在原因。治疗糖尿病神经病变需要控制血糖水平并预防进一步的神经损伤。这可能包括口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射以及营养支持治疗。患者应在医生指导下调整饮食结构和增加体育锻炼。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免长时间处于高血糖状态，同时注意足部卫生，预防感染，保护下肢健康。
2024-01-16 22:10
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刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见，多系血淤所致。刺痛见于目部，多为心肝火毒，刺痛见于茎中，为心经火热下移于小肠，刺痛见于小腹，则为湿热下注，沙石阻止，刺痛见于咽喉，为外感风热、风寒，或湿热上攻，或郁火结于咽喉。
