精选回答(1)

赵光忠 副主任医师 临朐县人民医院

擅长:甲状腺结节、乳腺结节;胃肠道癌;阑尾炎;疝;胰腺炎;肠梗阻;腹部外伤、内脏破裂;痔疮;肛裂;肛瘘;下肢静脉曲张。

提问

肛周脓肿是常见的肛门直肠周围急性化脓性感染性疾病,多数是由于肛腺阻塞感染引起的。

肛周脓肿的感染大多来自肛管直肠周围软组织间隙的感染,细菌大多是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌,也有少部分是厌氧菌。肛周脓肿的发病原因与肛周皮肤外伤、肛周炎、内痔等肛肠疾病有关。另外,饮酒、熬夜、过食辛辣食物等不良的生活习惯也容易诱发该疾病。临床表现主要为肛门周围的持续性疼痛和肿胀,在坐立、行走或排便时可加重,可伴有发热、恶心、乏力等症状。

一旦确诊为肛周脓肿,应尽早遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢哌酮、氧氟沙星等。如果脓肿形成,应尽早切开引流。浅表的脓肿如肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿等,在局麻下即可进行,切开后脓液排出,可缓解症状,同时也有利于诊断。位置偏深的脓肿则需要在腰麻甚至是全麻下进行切开,排出脓液,减轻症状。对于症状严重、发热的患者,还需使用抗生素进行治疗,如氨苄西林、头孢曲松钠等。

患者在治疗期间应注意局部卫生,保持肛门周围皮肤清洁干燥,以免加重感染。同时,患者还应注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重病情。

2017-10-20 18:32

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医生回答(1)

胡峰 主治医师 三甲

提问

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性或感染性病变,形成脓液积聚的腔隙。
肛周脓肿通常由肛门腺体感染引起,由于局部血液循环受阻导致炎症扩散,进一步发展为脓肿。炎症因子刺激局部组织,引发红、肿、热、痛等典型表现。肛周脓肿的症状包括肛门疼痛、局部红肿、皮温升高、波动感以及可能伴有发热、乏力等症状。
肛周脓肿可通过医生观察肛门部位是否有红肿、硬结等异常情况来初步诊断;必要时还可行超声波检查以评估患处情况。肛周脓肿的治疗方法主要包括切开引流术和抗生素治疗。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、美罗培南等药物预防细菌耐药的发生。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持肛门清洁干燥,避免久坐,多做提肛运动,促进病情恢复。

2024-01-13 06:11

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肛周脓肿

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

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