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怎么治类风湿性关节炎
补充说明：怎么治类风湿性关节炎
a******W 2017-12-11 10:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛及发炎状况。选择此类药物时需考虑个体差异及长期使用可能引起的副作用。
2.糖皮质激素
口服或注射给药，作用迅速但不宜长期使用。具有强大的抗炎作用，能有效控制急性期发作和严重病例的症状。不作为常规首选用药，主要用于对其他药物无效或存在禁忌者。
3.免疫抑制剂
包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，在医师指导下定期服用。这类药物通过干扰细胞增殖和分化过程来减轻自身免疫反应造成的组织损伤。适合于那些对传统治疗效果不佳或有特殊情况需要调整方案的患者。
4.生物制剂
主要有依那西普、英夫利昔单抗等，按医嘱定期静脉注射。生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，可显著改善病情活动性和生活质量。对于高度活跃的患者或难治性病例有益。
5.靶向合成的生物活性分子
例如托法替尼、阿巴西普等，遵循医生处方进行口服或皮下注射。这些新型药物通过阻断特定的信号传导通路来调节免疫应答，从而发挥治疗作用。适用于某些特殊类型或高风险RA患者。
除上述治疗措施外，患者还可采取适当的运动疗法，如太极拳、瑜伽等，以促进血液循环，缓解肌肉紧张，但须在专业康复师指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善病情进展。
2024-02-24 21:41
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
分析：你好，关节活动度的锻炼是非常重要的。风湿病患者首先受到破坏的就是关节，而关节的融合强直是患者致残的主要原因，如惧怕疼痛而不能锻炼时，则需要坚强的毅力甚至需加服止痛药来进行。
意见： 你好，风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。
2017-12-11 10:38
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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