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室性心律失常用什么药最好？
补充说明：室性心律失常用什么药最好？
a******W 2017-12-26 14:39
室性心律失常 室上性心律失常 盐酸 阵发性室性心动过速 室上性心动过速
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心律失常可以使用普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、索他洛尔或美西律进行治疗。由于室性心律失常可能是一种严重的医疗状况，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室性心律失常的治疗。该药能延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性，从而减少异常节律。治疗期间需监测心率和血压，调整剂量时应逐渐增加以减少副作用发生风险。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室性心律失常的急性发作。其具有阻滞钠通道的作用，有助于稳定心律。使用时应注意可能出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等不良反应，特别是对于有基础心脏病患者。
3.胺碘酮
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可治疗多种类型的心律失常，包括室性心律失常。长期服用胺碘酮可能引起甲状腺功能亢进或减退，因此需要定期监测甲状腺功能。
4.索他洛尔
索他洛尔适用于室性心律失常的预防及治疗。此药为β受体拮抗剂，能够抑制多种离子通道，起到抗心律失常效果。对本品过敏者禁用。另外，哮喘患者也要禁止使用。
5.美西律
美西律适用于室性心律失常的治疗。它通过延长钠通道的复极化时间来减少触发活动，从而减少室性心律失常的发生。开始治疗时应密切监测患者的电解质水平，因为美西律可能导致电解质紊乱。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。若出现室性心律失常的情况，建议患者及时就医，在专业医师的评估下选择合适的药物进行治疗。
2024-01-05 01:54
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，根据你的症状，建议可以使用伟特盐酸索他洛尔,本品可用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。需要注意的是严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用。
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病理性阵发性室性心动过速(pathologicparoxysmal ventricular tachycardia，PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒，能自行终止时，称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病，亦可见于严重电解质紊乱、药物中毒、和心脏手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤其是冠心病心肌梗死)，是一种具有潜在危险性的单形性室性心动过速。由于其心电图特点与特发性室性心动过速类似，两者常不易被鉴别，然而后者多发生在正常健康人，预后良好，因此由于完全迥异的病因，故两者的及时鉴别尤为重要。所以我们对前者冠以“病理性阵发性室性心动过速”的名称，能更好地反映其本质。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
