发病时间：不清楚
清晨不能不勃起~？
补充说明：清晨不能不勃起~？
居**涛 2008-11-06 12:43
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精选回答(1)
白放馨 主任医师 其他
擅长：整形美容
提问
你好，男性性功能低下是指缺乏对性活动的主观愿望。性行为表达水平降低和性活动能力减弱，性欲受到不同程度抑制的状态，是常见的男子性功能障碍之一。长期在适当刺激下不引起性欲者，称为无性欲，但应与因年龄增大和个体差异所表现的性欲变化有所区别。引起性欲低下的原因复杂，可以是器质性，又可以是功能性。年龄增长、身体多病虚弱、缺乏劳动锻炼、大脑皮层功能紊乱、睾丸酮水平降低或某些内分泌功能障碍的疾病、男性生殖系统疾病均可使性欲低下。 性欲低下的原因较多，随着年龄增长，40岁以后常感性欲、性频度、阴茎勃起坚硬程度与以前相比略减低，到 50～60岁更趋明显。这种随年龄增加而性欲逐步减退的现象，不能认为是病态，而是男性性反应的生理变化。身体患有全身性疾病，营养状况不良，体质虚弱，性欲也冷淡;大脑皮层功能紊乱，对性兴奋性的抑制加强，在抑制强烈时性功能的整个过程都会发生影响;精神心理状态的紊乱，乃至异常也可导致性欲低下;内分泌功能障碍，如睾丸酮水平低下、甲状腺功能低下、胰腺功能低下，可使原来的有效刺激不能对性器官和性反射产生足够的性兴奋，引起性功能障碍;男性生殖系疾病如包茎、小阴茎、巨大腹股沟疝，常使性交困难或无法性交，日久也引起性欲低下;有些药如乙醇、抗高血压药等也可引起性功能低下。
性功能低下治疗要有的放矢。男性在50岁以后，随着年龄的增长，体内雄激素分泌逐渐减少，性生活的质量与青年时相比稍差一些，但个体差异较大，不需治疗。若为功能性病变引起，患者要向医生谈出自己的实际情况，积极配合，接受正确的治疗;多采用性咨询和指导为主的精神心理治疗，治疗重点是改善夫妻性生活的关系及协调性生活，而不是指出某一方“有病”，另一方“正常”，以保障精神心理治疗有可靠的感情基础。若某些环境因素(子女同居于一室)使性生活不能顺利进行，必然使其性欲减低，应尽量解决这些问题。还可指导病人采用性感集中训练( 在性兴奋后由夫妇一方主动开始的触摸方法)，开始时要明确不要把性唤起和性交作为目的，要循序渐进，经过一阶段后，要鼓励病人在精神愉快时可进行性交活动。要特别注意语言和非语言的交流，回忆既往性生活的快慰，以此来加强性自主的观点，增强信心，往往在性交成功一二次后，性欲低下或无性欲情况即可明显好转。若为器质性因素和药物所导致的性欲低下，应针对病症采取相应的治疗，停止影响性功能的药物。
2008-11-06 12:52
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医生回答(1)
张宝兴 主任医师 北京同济男科医院
提问
你好，就你所述你的情况很有可能是勃起功能障碍。勃起障碍是指阴茎不能勃起或勃起不坚。导致勃起功能障碍的原因有很多：血管神经、内分泌病变、精神因素、药物、全身状态、前列腺炎都会影响，治疗上需要明确病因，进行药物、仪器等性功能康复治疗，是可以治愈的，建议你到专业的男科医院做相关检查明确诊断针对性治疗。
2008-11-06 20:44
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男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能，常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动，因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致，大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体，或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此，在诊断本病时，务必弄清楚患者所述症状的确切含义，以便作出正确的诊断。
症状起因：病因分类 本病的病因非常复杂，现阶段对引起性功能障碍的病理生理过程虽还缺乏足够的认识，但性功能障碍并非仅是功能性紊乱所致，确有 不少器质性疾病而引起性功能障碍。按其病因分类如下： 一、性心理及性反应生理功能障碍 1.性欲唤起障碍 大脑皮质性兴奋或抑制异常，表现为性欲低下、缺失，厌恶、亢进或倒错。 2.阴茎勃起障碍 阳痿或异常持续勃起。 3.射精障碍 早泄、遗精、不射精或逆行射精。 4.感觉障碍 痛性勃起、痛性射精、情欲高潮减退、缺失或不适当地延迟。 二、与性功能障碍有关的器质性疾病 1.全身性疾病 一些全身性、慢性消耗性疾病可引起性欲减退。如心脏病、结核病、重度营养不良、慢性肾衰竭、高血压、恶性肿瘤等。 2.神经系统疾病 神经系统的肿瘤、损伤、炎症等，造成感觉、运动、射等功能紊乱而影响性功能。 3.内分泌系统疾病 糖尿病、性腺功能减退、下丘脑垂体病变、肾上腺皮质病变、甲状腺病变等。 4.生殖系统疾病 生殖器发育异常、尿道下裂、阴茎海绵体硬结、阴茎阴囊象皮肿以及前列腺炎、精囊炎、精阜炎等慢性炎症。 5.其他 长期过量饮酒、吸烟、麻醉品成病大量使用抗高血压药、抗胆碱能药，雌激素等抗雄激素的药物，以及铅或除萎剂中毒。 机 理 男性正常的性功能包括性欲冲动、性交动作、情欲高潮和射精等过程。完成正常的性活动则必须具有健全的性功能中枢产经传导、性 激素调节和生殖器官。其中任何器官、任何一个环节出现功能障碍或缺失，都可导致男性性功能障碍。 男性功能中枢包括大脑皮质、边缘系统和脊髓的勃起中枢、射精中枢等。与性兴奋有关的刺激通过视、听、味、嗅和触觉神经末梢传入大脑皮质及其他性功能中枢引起性唤醒，尤其是直接刺激生殖器官及其他动情区，可非条件地使性中枢兴奋。下丘脑一垂体*性腺(睾丸)轴调节性激素的分泌，男性的雄激素促使并维持生殖器官的发育和成熟状态，在成年男性，雄激素使性中枢和性器官保持准备状态，受到适当刺激时即出现应有反应。 脊髓对勃起和射精控制主要由下列结构成分来完成：第一是传入神经，它的作用是将生殖器得到的各种刺激传至脊髓;第二是脊髓的勃起和射精中枢，位于脊髓S2~S4.段的是副交感神经勃起中枢，经接受外界刺激并指示相应性器官作出反应。位于脊髓T11~L2段的是交感性勃起中枢，该中枢被认为是用来传递由大脑传来的中枢性信息刺激的。脊髓的射精中枢亦有双重定位，其一是位于脊髓T11~L2段的交感神经段，性欲高潮的第一阶段，精液射出均由该中枢控制;其二是脊髓S2-S4.段，但此处是自主性或称体神经系统支配的。反射弧的第三部分由效应器，即传出神经构成。传出神经可以是交感后交感亦可以是体神经。当性冲动传出后，脊髓副交感勃起中枢发出神经冲动经副交感神经传送到阴茎海绵体动脉，使阴茎组织大量充血引起勃起。反过来，则阴茎勃起便会消退。如果性刺激足以引起性高潮，则另一个反射机制开始发挥作用。由T11~L2的交感中枢通过下腹部的交感神经引起精囊、输精管和 前列腺收缩，将各自的内容物排出混成精液。 同时神经冲动引起膀眈内括约肌收缩，防止精液进人膀眈或尿液进人尿道。另外坐骨海绵体、球海绵体肌、尿道及会阴部肌肉有节律地强 烈收缩把精液射出。 若某些功能性或器质性原因引起大脑性唤起抑制，性传人或传出神经传递功能障碍，脊髓病理损伤，或内分泌功能紊乱引起雄激素分泌不足等，在临床上可表现为性欲下降，重者出现阳萎;若大脑性兴奋或抑制射精中枢失调，可表现早泄或不射精。若射精中枢神经调节功能紊乱，尿道阻塞可出现逆行性射精。
常见检查：
就诊科室：男科、生殖健康
男性性功能康复治疗仪
男性性功能康复治疗仪主要用于非器质性男性性功能障碍的康复与治疗。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
