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呼吸困难,不能仰卧,全身浮肿,放胸部积

发病时间:不清楚

呼吸困难,不能仰卧,全身浮肿,放胸部积

补充说明:呼吸困难,不能仰卧,全身浮肿,放胸部积

P*******5 2018-05-31 18:17

呼吸困难 浮肿 上肢水肿 恶性肿瘤 肿瘤 综合症 纵膈肿瘤 手术 人参 血管 放化疗 癌症 靶向治疗

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精选回答(2)

王慎峰 主治医师 枣庄市王开传染病医院

擅长:肺癌,纵隔肿瘤,肝癌,胃癌,胰腺癌,宫颈癌,卵巢癌,前列腺癌,肺结核、骨结核、肺炎、乙肝

提问

CT检查显示,病变较多。主要问题是怀疑纵膈肿瘤性病变,需要胸部穿刺活检组织病理确诊。

2018-05-31 18:40

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王知博 副主任医师 安徽庐州中西医结合医院

擅长:肿瘤科常见的恶性肿瘤,对呼吸系统肿瘤消化系统肿瘤泌尿系统肿瘤以及妇科恶性肿瘤的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。

提问

目前的检查,还不能明确具体性质的,不能排除恶性肿瘤的可能,有上肢水肿的,不能排除肿瘤压迫引起的上腔静脉综合症,还应从胸水中查找脱落细胞。

2018-05-31 18:24

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医生回答(1)

孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

  CT检查显示,病变较多。主要问题是怀疑纵膈肿瘤性病变,建议患者通过胸部活检穿刺进一步明确病因。

  如果最终确诊为纵膈肿瘤的话,早期首选手术治疗,患者在术后为防止复发,可选择长期结合小分子单体中药人参皂苷rg3用于长期辅助治疗,它具有抑制肿瘤新生血管生长,诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用。

  中晚期恶性肿瘤一般都需要再行放化疗治疗,通过基因检测的患者也可以考虑癌症的靶向治疗。

  希望我的回答对您能够有所帮助。

2018-06-02 08:46

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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