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王玉超 其他

擅长:儿科

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新生儿惊厥的检查:

(一) 体格检查:
全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型,头围大小,肌张力变化,黄疸程度,颅内压增高征等均有助于诊断.

(二) 辅助检查:
1,血糖,电解质测定 异常提示相应的代谢异常,如低血糖,低血钙,低血镁,低血钠,高血钠等.

2,色氨酸负荷试验 口服50~100mg/kg色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病.

3,血红蛋白,血小板,红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,脑脊液呈血性,镜检见红细胞,提示有颅内出血的可能.

4,外周血白细胞总数增加,C反应蛋白阳性,IgM含量增加,血沉加快等提示感染.

5,脑脊液检查 对诊断颅内感染,颅内出血有帮助.

6,颅骨X线检查 可见颅骨骨折,畸形,先天性感染的钙化点,头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水.

7,脑电图(EEG) 判定脑部病变的严重性及性质,新生儿EEG异常有以下特点: ① 双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及中央区,有时两半球同时放电, ② 阵发性放电可见于无临床惊厥者,有临床惊厥者EEG有时可正常,故EEG正常不能排除惊厥诊断,③ 围生期缺氧或产伤所致惊厥,生后1周内EEG诊断价值最大,此后即使发生为严重神经系统后遗症,EEG也可变为正常.

8,头部CT及颅脑超声波 对判定脑部病变的部位及性质有一定意义.

2009-01-06 19:54

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王永午 主任医师 上海长征医院 三甲

擅长:小儿多动症、抽动症、哮喘、腹泻、小阴茎、包茎、隐睾等的诊断与治疗

提问

新生儿惊厥是有原因的,要检查脑电图,CT,微量元素等.明确原因后才可以了解与遗传的关系

2009-01-06 15:04

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疾病百科

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新生儿惊厥 (新生儿抽风)

新生儿惊厥是指新生儿中枢神经系统的异常放电,通常表现为刻板样肌肉活动或自律性改变,由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,同时惊厥另一方面可造成脑损伤,是围生期最重要死亡原因之一,因而应及时诊断和处理。常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。随着诊疗技术的改进,病死率有所下降,但后遗症仍减少不明显,故仍为新生儿急救医学中的重要课题。

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