精选回答(2)

王景安 副主任医师 山西省运城市人口和计划生育服务中心

擅长:不孕不育科

提问

妊娠后,谁都希望能顺利生一个健康的儿女,但是约有10%的孕妇会发生流产,这是优胜劣汰的结果。除了约50%的流产是胚胎本身染色体异常的结果,流产还与免疫异常、子宫的解剖异常、某些特殊病毒的感染、接触化学毒物及某些少见的代谢性疾病有关。
未破裂卵泡黄素化综合征(LuteinzedUnrupturedFollicleSyndrom ,LUFS)是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期常,有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。是无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起的不孕的重要原因之一。
LUFS的发病原因尚不十分明了。多数认为与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。其发病率各家报道不一,多数认为自然月经周期约为5%一10%,药物促排卵周期约为30%~40%。根据B超动态监测可分为小卵泡型、卵泡滞留型及持续增大型三种类型。
未破裂卵泡黄素化综合征是1975年Jewelewicz首先提出有卵泡不破裂而黄体化的情况,并命名为LUFS。1978年Marik等用腹腔镜直接观察卵巢表面,发现有些早期黄体确无排卵裂孔而进一步证实。因患者临床表现隐匿、月经周期正常,故易被忽视而误诊为“原因不明”的不孕症,而其发病原因复杂,腹腔镜等观察方式有创伤性不易被接受,临床相关报道及研究较少,尚缺乏统一诊断标准,给诊断治疗带来相应困难,故被列为妇科生殖内分泌临床研究的难题。
中医尚无相应病名,多归属为“不孕症”范畴。
如果您的输卵管已经通畅了,就有可能自然怀孕生育的。再加上,您的“未破裂卵泡黄素化综合征”是否确诊还在两可之间,我认为没有做试管婴儿的必要,除非您的经济条件很好。
B超没有发现优势卵泡或者没有发现排卵征象,不见得就是LUFS啊。也可能是测试时间不对路。B超影像不精确的,小心误导,错过最佳时机。【因为是断层截面图,与操作者的施术水平有很大关系,截的位置不同,同一个卵泡的大小表示就有差异了】测排卵的方法很多的,为了提高准确性,提高受孕率,建议采用多种方法,综合判断为佳。
我们是孕媒教授王景安专家治疗组能写字据确保您怀孕生育欢迎咨询就诊。

2009-01-07 19:23

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王景安 副主任医师 山西省运城市人口和计划生育服务中心

擅长:不孕不育科

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只要能自然受孕的卵泡肯定是成熟的卵泡。

2009-01-06 20:41

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疾病百科

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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