精选回答(1)

王景安 副主任医师 山西省运城市人口和计划生育服务中心

擅长:不孕不育科

提问

输卵管通而不畅,小心宫外孕!
一般以子宫输卵管造影(HSG,hysterosalpingography) 作为主要的输卵管评估工具.
如果想自然受孕的话,必须先得疏通输卵管;如果做试管,直接做就行;
输卵管不通,虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗,但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果,难以让患者满意,难令人心服口服。就其病源,从病理学角度分析,宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况:1、粘膜组织粘连;这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功,但不是绝对的,吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2、结缔组织粘连;3、肌层粘连。后两种情况,用药物是不可能解决的,即使多次通水也不可能疏通输卵管!X光下导丝介入术疏通输卵管,看似容易,其实效果并不理想:有两大“先天”“致命”缺陷,一为X光的放射线潜在影响;二为导丝介入影响输卵管内的纤毛组织,影响的深浅幅度及范围大小不易控制,有继发宫外孕之虞,况且大量的临床实践证明,X光下导丝介入术疏通输卵管术后患者的受孕率并不理想,远远低于正常水平……腹腔镜,理论上很好,但是术后,极容易造成腹腔内以及附件粘连,后悔的例子太多了,如果换别的大夫接手治疗,更费事费力不好办……
目前效果最好速度最快的输卵管疏通方法首推我们医院提倡的电子内镜程控手术系统电脑直视下宫式输卵管疏通术或造口术,安全可靠,免开腹,不打眼,当天即可圆满解决问题。
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2009-01-21 08:40

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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