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人工全髋关节置换？
补充说明：人工全髋关节置换？
a******W 2018-08-06 10:22
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精选回答(1)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，就置换手术本身而言，风险相对还是比较低的。但是手术就不可避免存在风险，人工置换手术中同样也可能出现包括麻醉意外、神经损伤、脱位等并发症问题，对于一些老年人、血压高患者等，还可能存在手术不耐受等问题。治疗股骨头坏死的方法有很多，具体要根据你的病情来决定采用哪些方法，建议患者要去专业、正规的医院，积极配合医生的治疗，保髋治痛，避免残疾。平时保持良好的精神状态，心气平和，减少忧思，注意劳逸结合，养成良好的生活习惯，加强体质锻炼
2018-09-06 11:28
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医生回答(2)
李华 主治医师 三甲
提问
髋关节的原发性骨关节炎在我国较为少见,往往是全身退行性关节病的一部分,多发生于50岁以上,男多于女.继发性者常由股骨头或股骨颈骨折后缺血性坏死,或先天性髋脱位,类风湿性关节炎等引起.临床表现主要为髋部疼痛,可放射至腹股沟,大腿内侧甚至膝部上方,开始于活动及负重时发生,进而疼痛转为持续性,走路跛行,当病情发展严重时,髋关节屈曲内收,代偿性腰椎前凸,此时可有严重的下背部疼痛,甚至不能行走.检查髋关节局部压痛,活动受限,"4"字试验阳性.
治疗：
骨关节炎大多发病缓慢,关节软骨退形性变为主,大多经过积极治疗可改善关节功能,极小数形成功能障碍.骨关节炎急性发作时,最主要的治疗是休息,特别强调受累关节充分休息.一旦关节炎症状消除,应尽快恢复受累关节锻炼.
由于骨关节炎与肥胖,脱钙,维生素A和D缺乏有关,因此,在饮食起居上要注意以下几点：
(1)要适当增加户外活动,锻炼,尽量避免长期卧床休息.
(2)进高钙食品,必要时补充钙剂.
(3)超体重者宜控制饮食,减轻体重,以利于减轻关节负重.
(4)蛋白质的摄入要有限度.
(5)要增加多种维生素摄入.
2018-08-06 10:30
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
随着年龄的增长,结缔组织的老化,自然的病程演变一般不能逆转,但通过治疗,可解除症状,改进活动范围,增强关节稳定,延缓进程.治疗方法有：
1.全身疗法对患病关节妥加保护,勿再损伤或过度活动.严重时应休息,身体肥胖者应减轻体重.热敷和按摩可缓解疼痛.
2.药物疗法活血化瘀的中草药可使症状缓解,病程减慢.若有局限性压痛,可行短期的封闭治疗.
3.体育疗法适当的关节活动可增强肌力,改善关节的稳定性,但应适可而止,不能造成疲劳,防止关节承受不恰当的应力或暴力.
2018-08-06 10:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
