发病时间：不清楚
什么情况需要髋置换呀？
补充说明：什么情况需要髋置换呀？
a******W 2018-08-07 15:32
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精选回答(1)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，只有当股骨头坏死导致出现骨关节炎，一活动就疼，影响到日常生活时，才需要做髋关节置换。而对于一些X片上显示股骨头塌陷不圆，却没有感到疼痛的患者，此时可以不换关节。此外，对于股骨头坏死导致的两条腿不等长，如果通过增高垫能垫成一样高，患者也没有感到疼痛，这时也不需要换关节。当然，还有些人认为股骨头坏死一旦达到Ⅲ期，就需要做髋关节置换，这也是一种误区。具体要不要置换，还是要根据对患者的综合判断才能确定。
2018-09-06 11:36
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医生回答(2)
李志恒 主治医师 三甲
提问
分析：你好，髋关节脱位分为前脱位和后脱位，主要是引起髋关节外展外旋畸形，局部疼痛，肿胀，髋关节活动受限。已手术出现神经症，是否下肢麻木，放射痛。这个髋关节置换手术后这个弃拐行走主要是需要髋关节处愈合相对比较好。
意见：这个手术比较好的创伤比较小的一般手术后一个月左右就可以弃拐行走了的这个是因为这个是人工关节主要是手术周围的肌腱等愈合好稳定性好其他影响不大。我的建议是理疗，行热敷，按摩，扶他林软膏外用，也可行中西医结合处理，续观察。定期复诊。
2018-08-07 15:42
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
分析：下肢关节置换手术后的负重时间需要根据手术方式而定，而且拄拐有利于假体的使用时间延长。髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位，这是一种严重损伤。在脱位的同时软组织损伤亦较严重，且常合并其它部位或多发损伤。治疗首先就是复位,然后持续皮牵引3-4周,固定期间可以锻炼股四头肌和踝关节活动,拆除固定后,先扶拐下床活动,但3个月内患肢不负重,3个月后复查X片,如果没有股骨头坏死,就可以逐渐开始患者负重锻炼。
意见：最好是不去拐杖，生物型全髋置换最少需要3月才能去拐杖，水泥型的可以4周去拐杖。去拐杖时应该先去患侧的。
2018-08-07 15:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
