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脑干出血和基底节出血哪个严重
补充说明：脑干出血和基底节出血哪个严重
2018-08-22 09:52
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精选回答(4)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干出血和基底节出血相比较，基底节出血更为严重。
脑干是人体的生命中枢，主要由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中延髓是人体的心血管中枢，负责心血管和呼吸功能。基底节是大脑半球深部的灰质部分，主要由神经核、神经胶质细胞和神经纤维等组成。基底节出血是脑出血中最常见的部位，大多是高血压合并细小动脉硬化的血管破裂引起的。另外，基底节出血的原因还包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压脑出血、脑梗死等。
基底节出血的典型症状是三偏综合征，即偏身感觉障碍、偏盲、偏瘫，其中偏身感觉障碍是基底节出血的典型症状，表现为一侧肢体的偏身感觉障碍，还可伴有同向性偏盲。基底节出血还会导致患者出现不同程度的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。
综上所述，脑干出血和基底节出血相比较，基底节出血更为严重。建议患者及时就医，并在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-07-27 03:23
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徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
针对你目前的情况，如果有出现脑出血或者脑损伤，对脑组织肯定会造成不同程度的破坏，尤其是累及到功能区，甚至丘脑和脑干这种位置，或者就是位于脑干的损伤和出血，那就病情非常严重了。不管怎么说，一般总是建议采取综合治疗的方式，一方面加强药物针对性治疗，另一方面也要加强护理，同时家人要多鼓励，并要加强护理，防治肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症。建议还是积极对症支持治疗，边治疗边观察，一般头三个月是黄金治疗时间，必须要十分重视，超过六个月就是后遗症了。脑干出血是所有脑出血里面病情最重的。
2018-12-26 21:50
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胡文超 医师 长沙市岳麓区瑞华医院
擅长：头痛眩晕腰椎病咳嗽，全身性动脉粥样硬化症，血管性头痛，子宫肌瘤，女性经期内分泌疾病，阴茎手术盆腔积液，腘窝囊肿，性激素异常
提问
脑干出血一般合并有脑组织的损伤和脑结构改变一般是不能回复的，自理可以慢慢服药来改善，生存状况根据个人而不一样吧
2018-08-22 11:00
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张坤 医师 河南省人民医院 三甲
擅长：胃肠外科,结肠炎。痔疮，结肠息肉，阑尾炎，阑尾脓肿、直肠溃疡等。
提问
这种情况考虑是脑出血后遗症引起的，这种情况需要长时间的康复训练和理疗可以采用针灸等疗法以及配合推拿疗法，服用营养神经，活血养血的药物进行治疗
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
