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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

糖尿病眼病 糖尿病是影响全身微循环的一组代谢综合征。当病变影响至眼部时,可以发生一系列眼部病变,如糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等等,极易导致患者失明,其中最常见的就是糖尿病视网膜病变。
概括来讲,糖尿病视网膜病变是发生于糖尿病患者的一组眼底病变,主要包括视网膜微血管瘤形成、眼底出血、渗出、黄斑水肿、视网膜新生血管形成、甚至视网膜脱离等,是极易导致失明的一种眼病——其发生失明的危险比正常人高25倍!
有人认为,我刚发现糖尿病不久,不会发生糖尿病视网膜病变。还有人认为,我的视力好,眼底不会有问题。其实,这些看法都是错误的。2型糖尿病患者中有20%在初诊时即可发现视网膜病变。糖尿病视网膜病变只有影响到眼底的黄斑区时才会影响视力,而这时病变已经明显进展。
国外研究表明,眼底正常的糖尿病患者中约5%~10%于1年内出现眼底改变,中度非增殖型糖尿病视网膜病变患者于4年内有16%发展为增殖型病变,重度糖尿病视网膜病变患者中50%于1年内、71%于3年内发展为增殖型病变。
因此,糖尿病一经诊断就应该进行详细的眼底检查,根据眼底病变的严重程度确定不同的检查频率。
糖尿病视网膜病变的控制关键在于早期发现、早期治疗。糖尿病患者自觉定期检查眼底,以及医院对糖尿病患者进行眼底病变筛查是早期发现的关键。
随着科学技术水平的不断发展,数字眼底照相已经成为快速、高效而廉价的客观检查工具,使大面积开展眼底病变筛查成为可能。国外已逐渐将其作为糖尿病视网膜病变筛查标准手段,国内部分医院内科和社区医疗机构与眼科合作也开展了此项工作。


糖尿病眼部并发症:种类多危害大

2009-02-15 15:59

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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