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胶质瘤假性进展症状？
补充说明：胶质瘤假性进展症状？
a******W 2018-09-14 02:29
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
你好，肿瘤复发、假进展和放射性脑坏死可导致临床症状恶化或患者出现新的症状，因此不能作为区分三者的依据。然而，假进展的临床恶化发生率较低，几个月内会逐渐下降，可以作为一种经验性的判断方法。目前，动态增强MRI是判断假性进展的唯一可靠的无创性检查方法。增强的范围通常在几个月内减少。因此，动态增强MRI是鉴别假性进展复发的可靠方法。希望我的回复对你有帮助。
2019-01-25 17:16
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张卫平 副主任医师 侯马安定医院
擅长：糖尿病，冠心病，高血压病，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘，肺炎，脑梗死，脑出血，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎
提问
伪进展可能发生在放疗和化疗后的数周至六个月内，60%个月内发生60%例。正常情况下，MRI增强范围可在6个月内缩小，但T2/FLAIR变化持续至放疗和化疗后一年左右。长期辐射引起的脑坏死，与临床和影像学表现的伪进展相似，通常在治疗后18-24个月发生。肿瘤复发可在治疗后任何时间发生。放射学变化的时间可以作为肿瘤复发、伪进展和放射性脑坏死的经验区分。
2018-09-14 02:39
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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肿瘤复发、假进展和放射性脑坏死可导致临床症状恶化或患者出现新的症状，因此不能作为区分三者的依据。然而，假进展的临床恶化发生率较低，几个月内会逐渐下降，可以作为一种经验性的判断方法。目前，动态增强MRI是判断假性进展的唯一可靠的无创性检查方法。增强的范围通常在几个月内减少。因此，动态增强MRI是鉴别假性进展复发的可靠方法。
2018-09-14 02:30
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
