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高渗性非酮症昏迷会有什么后果?
补充说明:高渗性非酮症昏迷会有什么后果?
2018-09-21 11:08
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精选回答(2)
高渗性非酮症昏迷是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症。多见于老年糖尿病患者。其临床特点是以严重高血糖、严重脱水、高血浆渗透压、无或轻微酮症,伴有不同程度地神经系统障碍或以昏迷为主的临床综合征。本病死亡率很高,以往高达40%~70%。近年来,由于提高对本病的警惕和认识,早期诊断并及时治疗,病死率明显下降,但仍高达15%~20%。昏迷会使病情加重,应做好预防,减少昏迷的发生。
2023-02-28 12:05
举报高渗性非酮症昏迷是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症。多见于老年糖尿病患者。其临床特点是以严重高血糖、严重脱水、高血浆渗透压、无或轻微酮症,伴有不同程度地神经系统障碍或以昏迷为主的临床综合征。本病死亡率很高,以往高达40%~70%。近年来,由于提高对本病的警惕和认识,早期诊断并及时治疗,病死率明显下降,但仍高达15%~20%。昏迷会使病情加重,应做好预防,减少昏迷的发生。
2018-09-21 11:10
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医生回答(1)
这种病的治疗方法是补液,因患者失水可超过体重的12%,故需积极补液;胰岛素治疗:小剂量胰岛素静点;维持电解质平衡:根据血钾及心电监护来补充钾盐;积极去除诱因和处理心肾功能不全等并发症。本症病情危重,并发症多,病死率高,故积极预防极为重要。
2018-09-21 11:12
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症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室:急救
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
参芪降糖颗粒
益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。