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绝经后出血怎么回事?

发病时间:不清楚

绝经后出血怎么回事?

补充说明:绝经后出血怎么回事?

2021-09-23 19:43

绝经后出血 停经 阴道出血 外阴 阴道 子宫 宫颈息肉

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精选回答(3)

何艳 主任医师 新疆医科大学第一附属医院 三甲

擅长:擅长妇科子宫内膜异位症、妇科肿瘤及妇科炎症的诊治。有二十余年的临床工作经验,熟练应用宫腹腔镜微创技术治疗妇科常见以及多发疾病。

提问

女性在停经一年以上,如果出现阴道出血的症状,一般都是由于产生疾病而发生的早期信号,最常见的就是外阴阴道和子宫,考虑您的情况,有可能是宫颈息肉,建议你应该到正规的医院检查一下,确定,并以后对症治疗,不要延误了病情 。

2022-09-27 01:23

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女性卵巢健康管理中心 医师 贵阳新天药业股份有限公司

擅长:卵巢早衰-不孕、潮热盗汗、失眠、绝经、闭经

提问

首先还要排除子宫内膜病变及宫颈的病变的可能性。考虑您是刚闭经一年多可能是更年期末端的情况,女性一般在45~55岁之间进入更年期,随着年龄的增长,卵巢功能由不稳定到衰退,少数女性过去月经周期已经出现闭经,突然来一次月经,月经来临就更少了,以后月经突然停止。可以服用中药调理,如和颜坤泰胶囊能改善卵巢功能,对卵巢功能衰退引起的月经不调有一定效果。

2019-10-28 13:53

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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院

擅长:能熟练掌握处理妇产科的常见病,多发病,比如妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期合并症,孕期用药,人流药流,预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症,妇科内分泌疾病。

提问

女性在停经一年以上,如果出现阴道出血的症状,一般都是由于产生疾病而发生的早期信号,最常见的就是外阴阴道和子宫,考虑您的情况,有可能是宫颈息肉,建议你应该到正规的医院检查一下,确定,并以后对症治疗,不要延误了病情。

2018-09-23 19:51

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医生回答(1)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女性在绝经后出血是比较危险的,一般伴游肿瘤,比如子宫内膜瘤,子宫肉瘤,阴道肿瘤,某些卵巢功能性肿瘤也会引起阴道出血。建议您应该及时去医院检查,找出病因后对症治疗。

2018-09-23 19:59

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绝经后出血

绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。随着人们生活的不断改善,妇女寿命逐渐延长,生命中1/3的时间要在绝经后度过,一系列老年病接踵而至,绝经后出血是最常见的症状之一。  绝经后出血是指月经停止1年后发生阴道出血,主要指由内生殖器的非器质性、良性、恶性病变所引起的症状,对绝经后出血患者应寻找病因。随着医学科学的发展以及医学知识的普及,人们对绝经后出血警惕性提高,绝经后出血由恶性病变所致的比例逐渐减少,国外报道不到10%。主要为非器质性病变所致,其次是良性病变。国内各家报道不一,约20%~50%。  在1135例绝经后出血的病理分析,其中非器质性病变占34.3%,良性病变占43.3%,恶性肿瘤占22.4%。绝经后出血多发生在绝经5年内,占40.9%;出血距绝经的时间愈长,年龄愈大,恶性肿瘤所致出血的比例明显增加。小于60岁者,非器质性病变所致阴道出血占33.2%,恶性肿瘤占16.7%;而大于60岁者,前者占23.2%,后者则占33.6%,恶性肿瘤所致出血增加1倍。绝经10年以下的患者,恶性肿瘤占15.5%,大于10年的患者中,恶性肿瘤的发生率上升为34.7%。而绝经大于20年者,几乎一半的绝经后出血是由恶性肿瘤所致。阴道出血持续时间、量、次数均与病因有关;功能性病变平均出血9天,出血量少,出血1~2次,间隔时间长。良性病变平均出血24.7天,恶性病变平均出血152天,出血量多,次数频繁,间隔时间短。总之,年龄越大,绝经时间越长,出血时间及出血量越多,恶性可能性就愈大。  在恶性肿瘤所致出血中,子宫内膜癌发病率(54.3%)明显高于宫颈癌(36.9%),卵巢癌则为12.2%。国内有报道宫颈癌与宫体癌发病率相似,还有报道前者高于后者。  绝经后雌激素替代治疗也可发生阴道出血,随着激素替代治疗的普遍应用,此类出血会逐渐增加。乳腺癌患者术后应用三苯氧胺治疗,因其有弱雌激素的作用,也可致绝经后出血。

  • 症状起因:女性进入绝经期,月经不再来潮。如果停经1年以上又发生阴道出血,常常是产生疾病的早期信号。绝经后阴道出血,最为常见的部位是外阴、阴道和子宫。其中最为多见的是子宫出血,而且也最为复杂。绝绝后阴道出血有良性也有恶性。较为常见的良性疾病有老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫卒中综合征、绝经后宫内节育器久置不取等;较为常见的恶性疾病有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等,其中,子宫内膜癌占整个绝经后出血的80%左右。及时找出绝经后阴道出血的原因,是正确处理该类疾病的关键。阴道出血不是一个孤立的症状,而是一种疾病,甚至是多种疾病的一个外在表现。通过症状了解疾病,通过外在表现认识疾病,在许多疾病中都是可以办到的。绝经后的良性疾病阴道出血,一般全身症状不明显,出血不太严重,很少发生恶病质样体质,白带没有明显异常,除非伴有细菌感染才会有异常的气味。老年性阴道炎出血量少,常常是点滴血丝,并伴有外阴搔痒、灼热感,或小腹部坠胀不适,有时可查到滴虫、霉菌,但子宫大小、形态、质地正常。子宫内膜炎有有规则的阴道出血,约半数以上的患者下腹部疼痛或感到坠胀,白带增多,如果属于急性者还会伴有发热,妇科检查无明显异常,抗生素治疗有明显的效果。宫颈息肉也是常见的出血原因之一,本病出血多发生在性生活之中,妇科检查或B超检查均可发现宫颈上的息肉,和恶性肿瘤有别,可疑时可进行活组织检查。子宫卒中综合征,阻道出血很像月经来潮,出血量稍大,如并发感染可出现低热、白细胞增高,本病均有动脉硬化的症状,并有心脏功能异常表现,常发生咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩大、下肢浮肿、肝脏增大等一系列心衰的症状,子宫大小正常、盆腔无包块,诊断性刮宫证实为子宫内膜坏死性出血。恶性疾病发生在绝经之后,同样有阴道出血。该类疾病出血,大多并发一系列恶性病症状,体质较差,消瘦、乏力、低热,阴道血性分泌物气味难闻,而且抗生素治疗没有明显效果。子宫内膜癌,多有阴道不规则的出血,或出血伴溢液,液体为黄水样,气味特别难闻,下腹部疼痛,腹部包块,B超、妇科检查均可查出异常,本病常有糖尿病、高血压、肥胖、多产、未产、不孕症等病史。子宫颈癌,也有阴道不规则的出血,出现血性分泌物,腹部疼痛,有下坠感,晚期还会发生尿频、尿急、尿痛或血尿,B超或妇科检查可发现异常的宫颈。卵巢癌也是常见的恶生肿瘤,本病发症原因复杂、种类繁多,但均有下腹部不适感、腹部包块、腹部疼痛、阴道出血等症状,妇科检查、有关仪器检查和化验检查均可以确诊。输卵管癌,是不常见的恶性肿瘤,也有类似上述疾病的症状,只是不明显而已。本病的关键在于早发现、早治疗。一旦发生阴道出血,不可掉以轻心,应及时去医院确诊,及时采取治疗措施。阴道出血期间,要注意个人卫生,预防感染,特别是白带已经有气味时更应如此。

  • 可能疾病:子宫内膜癌  宫颈息肉  绝经后子宫内膜癌  卵巢环管状性索肿瘤  卵巢硬化性间质瘤  

  • 常见检查: 子宫输卵管造影  促黄体生成素  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

聚甲酚磺醛栓

1.妇科:用于宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科:用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.

聚甲酚磺醛溶液

妇科:用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多),尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。外科和皮肤科:加速烧伤后坏死组织脱落,促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。耳鼻喉科:用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症:口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。

聚甲酚磺醛阴道栓

妇科:用于治疗宫颈糜烂宫颈炎、各种阴道感染。外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡及宫颈息肉切除或切片检查后的止血。外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗,能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程。耳鼻喉科:用于治疗口腔粘膜和齿龈的炎症。口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。

聚甲酚磺醛凝胶

1.妇科:用于宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼);2.外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗;3.口腔科:用于口腔粘膜和齿龈的炎症,口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。

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