发病时间：不清楚
茎突过长是微创手术吗？
补充说明：茎突过长是微创手术吗？
a******W 2018-09-29 17:44
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精选回答(1)
陈同盛 主任医师 安徽静安中西医结合医院
擅长：咽、喉、鼻腔、鼻窦癌瘤，甲状腺癌瘤，头颈部巨大肿瘤，耳鸣、耳聋，鼻疾引起的顽固性头痛，重症难治的鼻出血，久治不愈的中耳乳突炎，儿童特别巨大型扁桃体炎，腺样体肥大，鼾症等各种疑难危重疾病的开创、微创手术，特别是鼻内窥镜微创手术治疗鼻炎、复发性鼻息肉，各种鼻窦炎等疾患。
提问
正常人茎突长度差异较大， 文献报道茎突的正常长度为2. 5～3. 0 cm ，但认为变异范围可为5. 0～7. 5 cm。国人以大于30 mm 以上作为X线诊断的传统标准如压迫神经末梢，可出现咽部疼痛，主要侵及舌咽神经，出现异物感及痛感，在吞咽和头颈转动时加剧。亦可因茎突过长而影响有关肌肉、韧带出现相应的刺激症状。这个到时候，是需要手术的，
2018-09-29 18:16
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、 茎突综合症，又称茎突过长症，本症常见于２０岁以上成年人，常为一侧。侧持续性咽痛，常于扁桃体术后发生，吞咽使头颈运动时症状加重，可伴有耳痛、头痛或耳鸣。
2、到正规医院治疗和检查，患侧扁桃体窝可触及条索样硬物意见建议、治疗以手术治疗为主。基适应症应根据病人情况而定。茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。病人症状明显迫切要求手术者可行之。手术方法多采用经口咽扁桃体途径手术
2018-09-29 17:51
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茎突过长又称茎突综合征，以往认为是一罕见病。茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加 重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
症状起因：①茎突过长：正常茎突平均长度约2.5cm，超过此长度谓茎突过长。茎突起 于颞骨下茎乳孔的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近，无论扁桃体摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫神经末梢，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。 ②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。 ③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉：也可是发生茎突综合征的原因。 ④舌咽神经炎：与茎突综合征有密切关系。
就诊科室：耳鼻喉
