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血管性间歇性跛行如何诊断？
补充说明：血管性间歇性跛行如何诊断？
a******W 2018-09-29 20:00
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医生回答(1)
闵春水 主治医师 三甲
提问
1.间歇性的颇行的情况可以考虑是下肢的动脉的问题，腰椎病变也可导致的。2.根据您的描述，以及您的检查结果考虑您可能是腰椎管狭窄，引起的间歇性跛行，这种情况建议您去骨科就诊，如果要想排除雷诺病引起的间歇性跛行，需要去普外科行双下肢静脉彩超明确诊断。去骨科就诊，必要时手术治疗，手术之前行双下肢静脉彩超，排除双下肢血管狭窄。
1.根据您的描述，以及您的检查结果考虑您可能是腰椎管狭窄，引起的间歇性跛行，这种情况建议您去骨科就诊，如果要想排除雷诺病引起的间歇性跛行，需要去普外科行双下肢静脉彩超明确诊断。去骨科就诊，必要时手术治疗，手术之前行双下肢静脉彩超，排除双下肢血管狭窄。
2018-09-29 20:05
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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