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心肌肥厚是怎么回事
补充说明：心肌肥厚是怎么回事
2021-10-09 14:02
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精选回答(6)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌肥厚一般是冠状动脉供血量不足、情绪激动等原因导致。心肌肥厚是一种产生较缓慢，但比较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重情况下由于心肌总量增加、收缩力增加使心脏得以维持正常血循环，同时有相当储备能力。通常在患者劳累后出现，是由于左心室顺应性降低而舒张末期压力升高继而导致肺静脉压升高、肺淤血造成心肌肥厚，建议患者及时到医院进行相关治疗避免病情恶化。
2023-12-29 10:27
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌肥厚一般是冠状动脉供血量不足、情绪激动等原因导致。心肌肥厚是一种产生较缓慢，但比较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重情况下由于心肌总量增加、收缩力增加使心脏得以维持正常血循环，同时有相当储备能力。通常在患者劳累后出现，是由于左心室顺应性降低而舒张末期压力升高继而导致肺静脉压升高、肺淤血造成心肌肥厚，建议患者及时到医院进行相关治疗避免病情恶化。
2022-03-18 11:26
举报周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌肥厚一般是冠状动脉供血量不足、情绪激动等原因导致。心肌肥厚是一种产生较缓慢，但比较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重情况下由于心肌总量增加、收缩力增加使心脏得以维持正常血循环，同时有相当储备能力。通常在患者劳累后出现，是由于左心室顺应性降低而舒张末期压力升高继而导致肺静脉压升高、肺淤血造成心肌肥厚，建议患者及时到医院进行相关治疗避免病情恶化。
2022-03-17 09:32
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，心肌肥厚是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。肥厚型心肌病有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常者暂行观察，避免剧烈运动。希望我的回复对你有帮助。
2019-01-22 16:05
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
心肌肥厚是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。肥厚型心肌病有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常者暂行观察，避免剧烈运动。
2019-01-07 19:44
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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
一般这种是分成两种的。可以说是有一些差别的，其中的一种是原发性的心肌肥厚，而这种原发性肥厚性心肌病，是有为两种，一种是肥厚型梗阻性心肌病，另一种是肥厚型非梗阻性心肌病。主要是受遗传因素影响的，大部分是因为常染色体显性遗传性疾病导致。另一种心肌肥厚，就是继发于某些疾病，比如高血压心脏病导致的心肌肥厚，冠心病缺血性心肌病，因为心肌细胞的坏死，导致局部肥厚，心腔扩大。
2018-10-09 14:21
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一般是因为平时的生活习惯不规律而导致的，因为心肌肥厚通常是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。
2018-10-09 14:21
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
乌龙散
调和营卫，活血祛风，健脾益肾。用于营卫失和，淤血阻络，脾肾不足所致的白癜风。
