发病时间：不清楚
84岁了，恶性贫血怎么治疗？
补充说明：84岁了，恶性贫血怎么治疗？
a******W 2018-10-15 10:06
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精选回答(2)
陈宇 主治医师 吉化总医院 三甲
擅长：高血压，脑梗塞，冠心病，胃炎，消化性溃疡
提问
贫血只是一个症状，不是一个独立的疾病，很多疾病都可以引起贫血，所以贫血时要查明病因，84岁老年人患有恶性贫血，不排除体内有占位性病变的可能性，建议到医院做相关检查，如胸片，肝、胆、脾超声，胃镜、肠镜等检查。明确病因后，针对原发病进行治疗。
2019-03-06 11:03
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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
治疗基础疾病，消除病因。补充叶酸或维生素B1 2。1.叶酸缺乏：口服叶酸。那些不能吸收胃肠道的人可以肌肉注射叶酸钙，直到血红蛋白恢复正常。一般不需要维持治疗。2.维生素B1 2缺乏：肌肉注射维生素B1 2，直到血红蛋白恢复正常。恶性贫血或全胃切除术应终身维持。有神经症状的维生素B1 2缺乏患者对治疗有不同的反应，有时需要大剂量的长期(半年以上)治疗。对于单纯维生素B1 2缺乏的患者，不应单独使用叶酸，否则会加重维生素B1 2缺乏症，特别是警惕神经系统症状的发生或加重。
2018-10-15 10:13
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
严重巨幼细胞性贫血：患者补充叶酸和B12治疗后应警惕低钾血症。由于在贫血恢复过程中，大量血钾进入新形成的细胞，会突然出现低钾血症，老年心血管疾病患者应特别注意及时补充钾盐。食物中瘦肉、肾、肝、海产品、绿叶菜、谷类等富含维生素B12、叶酸，可适当摄入
2018-10-15 10:24
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
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益气养血，滋阴凉血，化瘀解毒。用于气血两虚、阴虚津亏、自汗盗汗、烦躁失眠，出血紫斑等恶性贫血，癌症放、化疗的血象异常；尤其对白细胞减少症有明显的升高或调整血象作用。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
