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体位性低血压是心脏衰竭的表现么？
补充说明：体位性低血压是心脏衰竭的表现么？
2018-10-15 16:52
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精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
通常情况下，体位性低血压可能是心脏衰竭的表现，但也不排除是其他原因所导致的，比如贫血、营养不良等。
1、心脏衰竭
体位性低血压是指在起床时用力过猛，导致脑部供血不足，出现血压下降的情况。而心脏衰竭通常是指心脏功能发生异常，无法维持正常的心脏泵血功能，从而引起的全身循环功能障碍。所以当患者出现心脏衰竭时，也可能会出现体位性低血压的情况。建议患者可以遵医嘱使用、托拉塞米等药物进行利尿治疗。同时，患者还需要在医生指导下使用重组人高辛苷注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物进行治疗。
2、贫血
贫血是指血红蛋白含量低于正常值的下限，主要表现为乏力、头晕、心慌等症状，严重时可能会出现气短、晕厥等症状。如果患者存在贫血的情况，也可能会导致血容量不足，从而出现体位性低血压的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
3、营养不良
营养不良通常是指体内营养摄入不足，无法维持机体的正常生理功能的情况。如果患者长期存在营养不良的情况，可能会导致血容量不足，从而引起体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖、复方氨基酸注射液等药物进行治疗。同时，日常生活中可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
除此之外，体位性低血压还可能与颈椎病、心肌梗死等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-03-08 11:32
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
体位性低血压是因为体位突然改变，比如长时间蹲着突然站起或者长时间站着，因此导致脑供血不足引起了低血压。它的主要病因有长期低血压以及慢性营养不良，它并不是心脏衰竭的表现，通常在老人和小孩的身上比较的多见。
2018-10-15 17:02
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
体位性低血压与心脏衰竭的关系不大，它主要就是体位改变导致了低血压。出现了体位性低血压除了去医院之外还需要合理饮食，补充营养以及进行适当的体育锻炼，增强体质等一系列自我约束来缓解病情。
2018-10-15 17:03
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
