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多系统萎缩与什么?
补充说明:多系统萎缩与什么?
2018-10-17 22:43
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多系统萎缩是成年期发病、散发性的神经系统变性的疾病,其临床表现为不同程度的自主神经功能障碍、对左旋多巴类药物反应不良的帕金森综合症、小脑性共济失调和锥体束征等的症状。由于起病时累及三个系统的先后不同,所以造成了临床的表现各不相同。但随着病情的发展,最终出现了这三个系统全部损害的病理表现和临床表现。国外流行病学调查研究显示50岁以上人群中的年发病率约为3/10万,在中国尚无完整的流行病学研究资料。
2023-03-08 11:32
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2018-10-17 22:47
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医生回答(1)
多系统萎缩是以自主神经系统、锥体外系、小脑、锥体系多系统损害为特征的,原因不明、散发性的、进行性神经系统变性疾病。MSA病例以往曾被称为橄榄脑桥小脑萎缩、纹状体黑质变性、Shy-Drager综合征,1969年Graham和Oppenheimer首先引入“多系统萎缩”这一疾病的名称,1989年发现这类病例拥有共同的病理特征,即胶质细胞包涵体,所以被认为是同一种疾病。
2018-10-17 22:51
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多系统萎缩(multiplesystematrophy,MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。 本综合征累及多系统,包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系,脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征,小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合,故临床上可归纳为3个综合征:主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND),主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。 实际上,这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例,提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名,它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异,在临床上表现有某一系统的症状出现较早,或者受累严重,其他系统症状出现较晚,或者受累程度相对较轻。 神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前,在MEDLINE数据库中,散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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